Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Уведомительная регистрация коллективных трудовых споров"



Приложение N 5
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги "Уведомительная регистрация
коллективных трудовых споров"

от _________________________________

(Ф.И.О.)

____________________________________

(наименование стороны коллективного трудового спора)

Заявление

о проведении уведомительной регистрации коллективного трудового спора

Прошу провести уведомительную регистрацию коллективного трудового спора по поводу (нужное подчеркнуть):

установления и изменения условий труда (включая заработную плату);

изменения и выполнения коллективного договора, соглашения;

отказа работодателя учесть мнение выборного представительного органа работников при принятии локальных нормативных актов.

Наименование организации __________________________________________________

Юридический адрес ________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя ________________________________________________________

Дата начала коллективного трудового спора ____________________________________

Численность работников организации _________________________________________

Численность работников, участвующих в коллективном трудовом споре ____________

Перечень требований и оснований для их удовлетворения ________________________

__________________________________________________________________________

Этап рассмотрения коллективного трудового спора ______________________________

Почтовый адрес ____________________________________________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________

Номер телефона ____________________________________________________________

Заявитель: _____________________

фамилия, инициалы

_________

подпись

"__" _________ 20___ г.