Министерство сельского хозяйства Воронежской области | ||||||||||
ЗАЯВКА на участие в отборе ______________________________________________________________ (наименование участника отбора) | ||||||||||
В соответствии с Порядком предоставления субсидий из областного бюджета предприятиям пищевой и перерабатывающей промышленности агропромышленного комплекса на возмещение части затрат на приобретение высокотехнологичных машин, оборудования и специализированного транспорта, утвержденным постановлением Правительства Воронежской области от 09.06.2020 N 515 (далее - Порядок), прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на приобретение произведенных на территории Российской Федерации/за пределами территории Российской Федерации (нужное подчеркнуть) высокотехнологичных машин, оборудования, специализированного транспорта (нужное подчеркнуть) по следующим реквизитам: 1. ИНН ________________________________________________________________ 2. Наименование банка __________________________________________________ 3. Р/с _________________________________________________________________ 4. БИК ________________________________________________________________ 5. Индекс _____________________________________________________________ 6. Юридический адрес __________________________________________________ 7. Ф.И.О. (полностью) исполнителя _______________________________________ 8. Контактный телефон _________________________________________________ 9. Способ получения уведомления о принятом решении (в случае подачи заявки на бумажном носителе), о заключении дополнительного соглашения: | ||||||||||
на адрес электронной почты (адрес почты) _____________________________ | ||||||||||
по телефону (телефон) _______________________________________________ | ||||||||||
Подтверждаю, что на дату подачи заявки на участие в отборе участник отбора соответствует требованиям, установленным пунктами 4, 10 Порядка. Даю согласие на осуществление в отношении _______________________________________________________________________ (полное наименование участника отбора) проверки министерством сельского хозяйства Воронежской области соблюдения условий и порядка предоставления субсидий, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидий, а также на проведение проверки органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации. Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором. | ||||||||||
Опись прилагаемых документов | ||||||||||
N п/п | Наименование документа | Количество листов | ||||||||
Итого | ||||||||||
Опись сертификатов соответствия, одобрений типа транспортного средства, деклараций о соответствии оборудования и специализированного транспорта * | ||||||||||
N п/п | Регистрационный номер | Дата регистрации/начала действия | Дата окончания действия | |||||||
* Формируется при подаче заявки на возмещение части затрат на приобретение высокотехнологичных машин, оборудования и специализированного транспорта, произведенных на территории Российской Федерации. | ||||||||||
Руководитель участника отбора | ||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||
Исполнитель | ||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||
Дата _________________ МП (при наличии печати) | ||||||||||