ФОРМА заявления о предоставлении информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в общеобразовательных организациях, расположенных на территории муниципального образования город Краснодар | ||||||||
Директору департамента образования администрации муниципального образования город Краснодар | ||||||||
(Ф.И.О.) | ||||||||
гр. | ||||||||
зарегистрированного(ой) по адресу: | ||||||||
телефон: | ||||||||
e-mail: | ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||
Прошу предоставить следующие сведения об организации образования в | ||||||||
: | ||||||||
(полное наименование образовательной организации) | ||||||||
1. | ||||||||
2. | ||||||||
(перечень запрашиваемых сведений об организации образования в муниципальных образовательных организациях) | ||||||||
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие департаменту образования администрации муниципального образования город Краснодар на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления муниципальной услуги согласно действующему законодательству Российской Федерации. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве. С порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен (ознакомлена). | ||||||||
"_______"________________________ 20_____ г. "_____" ч. "_______" мин. (дата и время подачи заявления) | ||||||||
/ | ||||||||
(подпись заявителя) | (полностью Ф.И.О.) |
Директор департамента образования
администрации муниципального
образования город Краснодар
А.В.ЗВЯГИНЦЕВ