Форма заявления о предоставлении разрешения
на перевозку пассажиров и багажа легковым такси
_____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
_____________________________________
(руководителю уполномоченного органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении разрешения
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица на
русском языке, фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя или физического лица)
Адрес и место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства
(для индивидуального предпринимателя и физического лица):
___________________________________________________________________________
ОРГН/ОГРНИП: ______________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица,
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
индивидуального предпринимателя)
Для физического лица: серия _________ номер _____ дата выдачи _____________
(водительское удостоверение заявителя)
ИНН: ______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
Телефонный номер: __________ E-mail (при наличии): ________________________
Знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение заявителя (при
наличии): _________________________________________________________________
Срок предоставления разрешения (для физических лиц): ______________________
Номера записей в региональном реестре легковых такси: _____________________
(номера записей в региональном реестре легковых такси, содержащих сведения