Заместителю Губернатора, директору
Департамента агропромышленного
комплекса Тюменской области
ЗАЯВКА
________________________________________
(наименование муниципального образования)
на участие в отборе получателей для оказания государственной поддержки
на предоставление субсидий на реализацию мероприятий по благоустройству
сельских территорий
_______________________________________________________________________
(наименование Участника отбора - органа территориального общественного
самоуправления)
Юридический адрес: ____________________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________
заявляет о намерении участвовать в отборе получателей для оказания
государственной поддержки на предоставление субсидий на реализацию
мероприятий по благоустройству сельских территорий согласно прилагаемому
проекту по благоустройству общественных пространств на сельских
территориях:
___________________________________________________________________________
(наименование проекта по благоустройству общественных пространств на
сельских территориях)
1. Настоящим подтверждаю:
а) Достоверность информации, указанной в представленных документах, в том
числе информации о месте нахождения и адресе юридического лица;
б) ________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
- не имеет задолженности по налогам, сборам, страховым взносам, пеням,