ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
В орган, предоставляющий
муниципальную услугу
____________________________________
от
____________________________________
(Ф.И.О. физического лица;
____________________________________
наименование юридического лица)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
(адрес; тел./факс)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального
строительства
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указываются сведения о земельном участке: адрес, кадастровый номер,
площадь, вид разрешенного использования, реквизиты градостроительного плана
земельного участка (при наличии), сведения об объекте капитального
строительства: кадастровый номер, площадь, этажность, назначение)
Параметры планируемых к размещению объектов капитального строительства:
__________________________________________________________________________.
Обоснование запрашиваемого отклонения от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального
строительства
___________________________________________________________________________