Форма заявления о предоставлении разрешения
В: ____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
Кому: _________________________________
(руководителю уполномоченного органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении разрешения
Заявитель: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица на
русском языке, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя или физического лица)
Адрес и место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства
(для индивидуального предпринимателя и физического лица):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ОГРН/ОГРНИП: ______________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица,
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
индивидуального предпринимателя)
Для физического лица: серия __________ номер __________________ дата выдачи
___________________________________________________________________________
(водительское удостоверение заявителя)
ИНН: ______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
Телефонный номер: ________________, адрес электронной почты (при наличии):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение заявителя (при