Действующий

О совершенствовании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период и новорожденным на территории Архангельской области



Утвержден
распоряжением
министерства здравоохранения
Архангельской области
от 01.06.2022 N 39-ро



АЛГОРИТМ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ В ГОСУДАРСТВЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


1. Оказание медицинской помощи новорожденным в государственных медицинских организациях Архангельской области (далее - ГМО) осуществляется в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".


2. В случае рождения ребенка, нуждающегося в реанимации и интенсивной терапии, помощь ему оказывается в соответствии с методическим письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04 марта 2020 года N 15-4/И/2-2570 "Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале", в случае рождения ребенка с экстремально низкой и очень низкой массой тела при оказании первичной реанимационной помощи новорожденному в родильном зале помощь ему оказывается в соответствии методическим письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 ноября 2011 года N 15/0/10/2-11336 "Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении".


3. В случае рождения ребенка вне ГМО:


1) медицинская помощь новорожденному оказывается бригадой скорой медицинской помощи (далее - СМП), которая после стабилизации состояния доставляет ребенка в ближайшую ГМО, указанную в распределении ГМО по возможности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период и новорожденным в условиях стационара, утвержденном настоящим распоряжением.


2) В ГМО куда доставлен новорожденный, завершается полный комплекс первичных реанимационных мероприятий новорожденному. По окончании мероприятий и стабилизации состояния новорожденного медицинский работник данного ГМО незамедлительно информирует сотрудника областного неонатального дистанционного консультативного кабинета (далее - НДКК) Перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ АО "АОКБ").


3) В случае рождения ребенка в состоянии средней степени тяжести/тяжелом, или в сроке менее 37 недель гестации, и/или нуждающегося в оказании реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, осуществляется эвакуация в Перинатальный центр ГБУЗ АО "АОКБ". До момента эвакуации оказание медицинской помощи новорожденному продолжается силами медицинских работников ГМО, где находится новорожденный, в соответствии с требованиями порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", стандартов и клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи новорожденным. (За исключением случаев, когда новорожденный был доставлен в ГМО, имеющие в структуре акушерские стационары второй группы. Для пациентов данной группы смотри пункт 5 данного алгортма.)


3. В случае рождения ребенка в ГМО, имеющей в структуре резервный (ургентный) родильный зал:


1) медицинский работник данной организации незамедлительно информирует специалиста НДКК о ребенке и его состоянии.


2) новорожденные, нуждающиеся в оказании реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, и дети, родившиеся в сроке менее 33 недель гестации, после стабилизации состояния, доставляются неонатальной реанимационной бригадой ГБУЗ АО "АОКБ" (далее - НРБ) в Перинатальный центр ГБУЗ АО "АОКБ".


3) доношенные дети, не нуждающиеся в интенсивном лечении, и недоношенные дети, родившиеся в сроке 33 недели гестации и более, доставляются в акушерские стационары второй группы или в Перинатальный центр ГБУЗ АО "АОКБ" по согласованию со специалистами НДКК.


4. В случае рождения ребенка в ГМО, имеющей в структуре акушерский стационар первой группы


1) медицинский работник данной организации незамедлительно информирует специалиста НДКК о ребенке и его состоянии.


2) новорожденные, нуждающиеся в оказании реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, и дети, родившиеся в сроке менее 33 недель гестации, после стабилизации состояния, доставляются НРБ в Перинатальный центр ГБУЗ АО "АОКБ".


3) недоношенные дети, родившиеся в сроке 33 недели гестации и более, доставляются в акушерские стационары второй группы или в Перинатальный центр ГБУЗ АО "АОКБ" по согласованию со специалистами НДКК.