Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в профильных стационарных отделениях медицинской реабилитации медицинской организации: ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова", ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава России, санатории "Кавказ" - филиале ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава России, ЧУЗ "Медико-санитарная часть", ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань", Федеральное бюджетное учреждение Центр реабилитации Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации "Тинаки", "Астраханская клиническая больница" ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России.
Направление пациента на второй этап медицинской реабилитации осуществляют:
- лечащий врач медицинской организации, где пациент завершил реабилитационное лечение первого этапа, по предварительному согласованию даты госпитализации с медицинской организацией, осуществляющей второй этап медицинской реабилитации;
- врач-специалист, врач-терапевт (участковый), врач общей практики (семейный врач) медицинской организации, осуществляющей первичную медико-санитарную помощь по направлению по форме N 057/у-04, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (далее - форма 057/у-04), и по направлениям медицинских организаций, осуществляющих первый или второй этап медицинской реабилитации, с указанием основного и сопутствующих диагнозов по МКБ-10, оценки по ШРМ.
Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в стационарных условиях:
- медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 - 6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ)) в стационарных условиях (В05.023.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения; В05.024.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с переломом позвоночника; В05.024.002 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших нейрохирургическую операцию; В05.024.003 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших черепно-мозговую травму);
- медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 - 5 баллов по ШРМ) в стационарных условиях (В05.023.002 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями периферической нервной системы; В05.050.003 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших травму опорно-двигательной системы; В05.050.005 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших операцию на опорно-двигательной системе);
- медицинская кардиореабилитация (3 - 5 баллов по ШРМ) в стационарных условиях (В05.015.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, В05.043.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших операцию на сердце и магистральных сосудах; В05.057.003 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших трансплантацию сердца; В05.057.007 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших трансплантацию комплекса сердце-легкие);
- медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 - 5 баллов по ШРМ) в стационарных условиях (В05.001.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями женских половых органов; В05.004.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями органов пищеварения; В05.014.002 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших инфекционное заболевание; В05.015.002 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; В05.023.002 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями нервной системы; В05.037.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеванием дыхательной системы; В05.040.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с системными поражениями соединительной ткани, воспалительными артропатиями, спондилопатиями; В05.050.004 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы; В05.058.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями эндокринных желез; В05.069.00 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм; В05.069.003 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ);
- медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 (3 - 5 баллов по ШРМ) в стационарных условиях.
Пациенты со значением 3 балла по ШРМ медицинской реабилитации могут быть направлены на второй этап медицинской реабилитации при условии значительной территориальной отдаленности места проживания от места нахождения медицинской организации, осуществляющей третий этап медицинской реабилитации в условиях дневного стационара.
При выписке из медицинской организации пациенту оформляется заключение мультидисциплинарной реабилитационной команды (реабилитационный эпикриз).
При выписке пациента со второго этапа медицинской реабилитации лечащим врачом информация о нем (при согласии пациента или его законного представителя) передается:
- в медицинскую организацию, осуществляющую первичную медико-санитарную помощь, непосредственно лицу, ответственному за организацию медицинской реабилитации (далее - ответственное лицо МО);