ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 декабря 2023 года N 545-пр
Об утверждении изменений, вносимых в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2022 г. N 735-пр
____________________________________________________________________
Утратил силу с 01.01.2024 на основании постановления Правительства Хабаровского края от 31.12.2023 N 595-пр.
____________________________________________________________________
Правительство края постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2022 г. N 735-пр.
Губернатор, Председатель
Правительства края
М.В.Дегтярев
УТВЕРЖДЕНЫ
Постановлением
Правительства Хабаровского края
от 4 декабря 2023 г. N 545-пр
ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ НА 2023 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАБАРОВСКОГО КРАЯ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2022 Г. N 735-ПР
1. Раздел 7 изложить в следующей редакции:
"7. Территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
Территориальные нормативы объема оказания и территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2023 - 2025 годы.
За счет бюджетных ассигнований краевого бюджета <1>
Виды и условия оказания медицинской помощи <1> | Единица измерения на одного жителя | 2023 год | 2024 год | 2025 год | |||
нормативы объема медицинской помощи | нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | нормативы объема медицинской помощи | нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | нормативы объема медицинской помощи | нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь | вызовов | 0,004 | 83 378,70 | 0,004 | 81 608,10 | 0,004 | 81 611,80 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | x | x | x | x | x | x | x |
2.1. С профилактическими и иными целями <2> | посещений | 0,73 | 809,80 | 0,73 | 772,00 | 0,73 | 772,00 |
2.2. В связи с заболеваниями - обращений <3> | обращений | 0,144 | 2 024,70 | 0,144 | 1 927,50 | 0,144 | 1 927,50 |
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная помощь) <4> | случаев лечения | 0,004 | 20 223,40 | 0,004 | 19 818,10 | 0,004 | 19 818,10 |
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара | случаев госпитализации | 0,0146 | 111 927,10 | 0,0146 | 106 634,50 | 0,0146 | 106 634,50 |
5. Паллиативная медицинская помощь, в том числе: | x | x | x | x | x | x | x |
5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <5> - всего, в том числе: | посещений | 0,0794 | 866,10 | 0,0794 | 819,20 | 0,0794 | 819,20 |
- посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | посещений | 0,0714 | 640,20 | 0,0714 | 609,80 | 0,0714 | 609,80 |
- посещения на дому выездными патронажными бригадами | посещений | 0,008 | 2 881,60 | 0,008 | 2 688,90 | 0,008 | 2 688,90 |
5.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | койко-дней | 0,092 | 3 504,30 | 0,092 | 3 354,30 | 0,092 | 3 354,30 |
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на 1 жителя | 2023 год | 2024 год | 2025 год | |||
нормативы объема медицинской помощи | нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | нормативы объема медицинской помощи | нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | нормативы объема медицинской помощи | нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызовов | 0,290 | 5 106,50 | 0,290 | 5 447,10 | 0,290 | 5 793,90 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, в том числе: | x | x | x | x | x | x | x |
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <6>, из них: | посещений / комплексных посещений | x | x | x | x | x | x |
- для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексных посещений | 0,26559 | 3 177,80 | 0,26559 | 3 395,30 | 0,26559 | 3 609,30 |
- для проведения диспансеризации - всего | комплексных посещений | 0,331413 | 3 883,70 | 0,331413 | 4 149,50 | 0,331413 | 4 411,10 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации | комплексных посещений | 0,046383 | 1 679,30 | x | 1 794,20 | x | 1 907,30 |
2.2. Для посещений с иными целями | посещений | 2,133264 | 550,20 | 2,133264 | 587,80 | 2,133264 | 624,90 |
2.3. В неотложной форме | посещений | 0,540 | 1 192,70 | 0,540 | 1 274,40 | 0,540 | 1 354,80 |
2.4. В связи с заболеваниями - обращений <2> - всего | обращений | 1,7877 | 2 677,30 | 1,7877 | 2 858,40 | 1,7877 | 3038,70 |
из них: | |||||||
проведение отдельных диагностических (лабораторных исследований: | исследований | x | x | x | x | x | x |
- компьютерная томография | исследований | 0,048062 | 4 170,10 | 0,048062 | 4 455,40 | 0,048062 | 4 736,40 |
- магнитно-резонансная томография | исследований | 0,017313 | 5 694,00 | 0,017313 | 6 083,70 | 0,017313 | 6 467,40 |
- ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследований | 0,090371 | 842,00 | 0,090371 | 899,70 | 0,090371 | 956,40 |
- эндоскопическое диагностическое исследование | исследований | 0,029446 | 1 544,00 | 0,029446 | 1 649,70 | 0,029446 | 1 753,80 |
- молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследований | 0,000974 | 12 966,80 | 0,000974 | 13 854,30 | 0,000974 | 14 727,90 |
- патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследований | 0,01321 | 3 197,90 | 0,01321 | 3 416,80 | 0,01321 | 3 632,20 |
- тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | исследований | 0,275507 | 619,00 | 0,275507 | 661,30 | 0,275507 | 702,90 |
3. Диспансерное наблюдение | комплексных посещений | 0,261736 | 1 965,10 | 0,261736 | 2 099,50 | 0,261736 | 2 232,00 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации, в том числе: | x | x | x | x | x | x | x |
4.1. Для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,067863 | 38 800,10 | 0,067863 | 40 765,50 | 0,067863 | 42 739,70 |
4.2. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,010507 | 119 696,00 | 0,010507 | 126 018,90 | 0,010507 | 132 369,90 |
4.3. Для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,00056 | 193 204,40 | 0,00056 | 193 204,40 | 0,00056 | 193 204,40 |
5. Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, оказываемая медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) всего, <7> в том числе: | случаев госпитализации | 0,164585 | 61 884,90 | 0,166416 | 66 257,30 | 0,162479 | 71 109,30 |
- по профилю "онкология" | случаев госпитализации | 0,008602 | 158 381,20 | 0,008602 | 168 056,10 | 0,008602 | 177 651,60 |
6. Медицинская реабилитация <8>, в том числе: | x | x | x | x | x | x | x |
- в амбулаторных условиях | комплексных посещений | 0,002954 | 30 834,40 | 0,002954 | 32 944,60 | 0,002954 | 35 022,00 |
- в условиях дневного стационара | случаев лечения | 0,002601 | 37 042,00 | 0,002601 | 38 998,70 | 0,002601 | 40 964,20 |
- в условиях круглосуточного стационара | случаев госпитализации | 0,005426 | 67 381,20 | 0,005426 | 71 497,30 | 0,005426 | 75 579,60 |
________________
<1> Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для осуществления органами местного самоуправления). Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на один случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2023 год - 10 494,60 рубля, 2024 год - 10 914,40 рубля, 2025 год - 11 351,00 рубля.
<2> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств психотропных веществ.
<3> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<4> Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
<5> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<6> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.
<7> Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим клинико-статистическим группам, при этом рекомендуемая стоимость одного случая госпитализации на 2023 год составляет 148 759,60 рублей в среднем (с учетом коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.
<8> Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности.
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются в единицах объема: в целом по Территориальной программе государственных гарантий - в расчете на одного жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо.
В нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, на 2023 год составляет 17 000 случаев лечения.
Установленные Территориальной программой государственных гарантий нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения (приложение N 5 к Территориальной программе государственных гарантий).
Нормативы объема патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Подушевые нормативы финансирования устанавливаются исходя из средних нормативов, предусмотренных Программой государственных гарантий.
