Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Выдача технических средств реабилитации за счет средств областного бюджета" и признании утратившими силу отдельных приказов министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области (с изменениями на 16 августа 2024 года)



Приложение N 4
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача технических средств реабилитации
за счет средств областного бюджета"

(Ф.И.О. заявителя)

(адрес)

УВЕДОМЛЕНИЕ

ОБ ОТКАЗЕ В ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ

N ______ от "___" _______ 20___ г.

Уважаемый(ая)

,

(имя, отчество)

Вам отказано в обеспечении ТСР за счет средств областного бюджета в связи с:

(указывается причина отказа)

Справки по телефону:

(подпись)

(расшифровка подписи)

"__" ______ 20__ г.