Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование земельного участка, находящегося в государственной собственности Республики Коми, без проведения торгов"



Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное)
пользование, безвозмездное
пользование земельного
участка, находящегося
в государственной собственности
Республики Коми,
без проведения торгов"


                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных


    Я, ____________________________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество)

даю  согласие  в  соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 27 июля

2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без

использования   средств   автоматизации   обработку  и  использование  моих

персональных   данных,   содержащихся   в   настоящем  заявлении,  с  целью

предоставления  государственной  услуги  "Предоставление  в  собственность,

аренду,  постоянное  (бессрочное)  пользование,  безвозмездное  пользование

земельного участка, находящегося в государственной собственности Республики

Коми, без проведения торгов":

    1. Дата рождения: _____________________________________________________

                                    (число, месяц, год)

    2. Документ, удостоверяющий личность: _________________________________

                                            (наименование, серия и номер

___________________________________________________________________________

                       документа, кем и когда выдан)

    3. Адрес постоянного места жительства:

    В  соответствии  с  данным  согласием мною может быть предоставлена для

обработки   следующая   информация:   фамилия,  имя,  отчество,  должность,

реквизиты  основного  документа, удостоверяющего личность, номер страхового

свидетельства, телефон, адрес электронной почты.

    Настоящее   согласие   предоставляется   на  осуществление  действий  в

отношении  моих  персональных  данных,  которые  необходимы или желаемы для

достижения  указанных  выше  целей,  включая: сбор, запись, систематизацию,

накопление,   хранение,   уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.