Заместителю председателя комитета - начальнику департамента городской среды комитета городского обустройства администрации города Иркутска ______________________________________ (Ф.И.О.) от ____________________________________ (Ф.И.О. гражданина, наименование юридического лица) Адрес заявителя: ______________________________________ контактный телефон: ______________________________________ | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении муниципальной услуги "Выдача разрешения на право вырубки (обрезки, пересадки, реконструкции) зеленых насаждений" | |||||
Прошу выдать разрешение на право вырубки (обрезки, пересадки, реконструкции) зеленых насаждений, находящихся на городских озелененных территориях, _________ __________________________________________________________________________ (вид зеленых насаждений) в количестве ______________________ шт., расположенных ______________________ __________________________________________________________________________ (местоположение зеленых насаждений) В связи __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (причина необходимости выполнения сноса зеленых насаждений, пересадки, обрезки деревьев и кустарников на территориях общего пользования) __________________________________________________________________________ | |||||
(Ф.И.О., должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
(дата) | |||||
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги (отметить):
в Едином окне; | ||
в Многофункциональном центре, организации, привлекаемой Многофункциональным центром; | ||
через организации почтовой связи по адресу, указанному в запросе; | ||
через Портал в форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания таких документов; | ||
в уполномоченном органе. | ||
"____" ____________ 20_____ г. | ________________________________ (подпись заявителя) | |
М.П. | ||
Заместитель мэра - председатель
комитета городского обустройства
администрации города Иркутска
С.С.ЧЕРТКОВ
Заместитель председателя комитета - начальник
департамента городской среды комитета городского
обустройства администрации города Иркутска
Е.В.ЮРГАНОВА