(в ред. постановления губернатора Еврейской автономной области от 11.10.2024 N 174)
Начальнику управления по
информационной политике
аппарата губернатора и
правительства Еврейской
автономной области
____________________________
(ФИО)
Заявка
Прошу допустить к участию в ежегодном областном смотре-конкурсе
медиаработ в номинации ____________________________________________________
(наименование номинации)
медиаработу(ы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название медиаработы, автор, дата публикации медиаработы, ссылка на
размещение медиаработы (при наличии), статистическая информация:
количество подписчиков, охват аудитории за 12 месяцев и за 3 месяца до
подачи заявки, количество просмотров медиаработы (при наличии))
Контактное лицо:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты)
ФИО Подпись
М.П. (при наличии)