Приложение N 1
к Административному регламенту
Председателю комитета по развитию городского хозяйства администрации города Мурманска | |||||
от | |||||
(Ф.И.О. - для физических лиц. Полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, должность заявителя при подаче заявления от юридического лица) | |||||
(данные документа, удостоверяющего личность физического лица) | |||||
(адрес места жительства/нахождения) | |||||
телефон | |||||
факс | |||||
E-mail: | |||||
Заявление о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального образования город Мурманск, а также посадок (взлетов) на расположенные в границах муниципального образования город Мурманск площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации | ||||||||
Прошу выдать разрешение на осуществление полетов над территорией муниципального образования город Мурманск для | ||||||||
(вид деятельности) | ||||||||
на воздушном судне | ||||||||
тип | ||||||||
государственный (регистрационный) опознавательный знак | ||||||||
заводской номер (при наличии) | . | |||||||
Период осуществления полетов над территорией муниципального образования город Мурманск: с ____ по ____. | ||||||||
Место осуществления полетов над территорией муниципального образования город Мурманск: | ||||||||
Приложение: | ||||||||
(перечень прилагаемых к заявлению документов) | ||||||||
Ответ прошу выдать (вручить) лично в форме документа на бумажном носителе/направить по почте заказным письмом с уведомлением (нужное подчеркнуть). | ||||||||
(число, месяц, год) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||