О внесении изменения в постановление администрации муниципального образования город Краснодар от 05.06.2023 N 2459 "Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги "Внесение изменений в учетные данные граждан, состоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях"

ОБРАЗЕЦ

заполнения декларации по месту жительства

Главе муниципального образования

город Краснодар

(Ф.И.О.)

от гражданина(ки)

Иванова

-----------------------------------------------

(фамилия)

Ивана

-----------------------------------------------

(имя)

Ивановича

-----------------------------------------------

(отчество - при наличии)

зарегистрированного(ой) по месту

жительства по адресу: 350000

-----------------------------------------------

город Краснодар

-----------------------------------------------

     (почтовый индекс, населенный пункт,

ул. Красная, 18

-----------------------------------------------

улица, номер дома, корпуса, квартиры)

номер телефона: 89880000000

-----------------------------------------------

(домашний/мобильный)

представитель заявителя: Петров

-----------------------------------------------

Петр Петрович

-----------------------------------------------

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Доверенность АВ 0072000220

-----------------------------------------------

     (реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

номер телефона представителя:

89280000000

-----------------------------------------------

(домашний/мобильный)

ДЕКЛАРАЦИЯ

о регистрации по месту жительства

С целью рассмотрения вопроса о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях/внесения изменений в учетные данные/правомерности нахождения на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях на протяжении всего периода нахождения на таком учете меня/меня и членов моей семьи (подчеркнуть нужное) представляю(ем) сведения:

1) о гражданах, проживающих по месту жительства (имеющих в паспорте отметку о регистрации по месту жительства либо при отсутствии такой отметки факт проживания которых по соответствующему адресу установлен решением суда), в фактически занимаемом(ых) жилом помещении/принадлежащем(их) <1> (указываются сведения в отношении: заявителя; членов его семьи, указанных в заявлении; не указанных в заявлении супругов граждан, указанных в заявлении; не указанных в заявлении несовершеннолетних детей и не состоящих в браке совершеннолетних нетрудоспособных детей (как общих, так и каждого из таких граждан и их супругов) независимо от места жительства супругов и детей таких граждан; граждан, проживающих по месту жительства совместно с гражданином(ами), указанным(и) в заявлении) по состоянию на дату подачи заявления:

1.1) жилом помещении, расположенном по адресу:

муниципальное образование город Краснодар

------------------------------------------------------

(городской округ/муниципальный район, поселение,

ул. Красная, 18

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

населенный пункт, улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)

вид жилого помещения:

жилой дом,

---------------

(указывается: жилой дом/часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего имущества/не выделенная в натуре (сумма долей)

в праве общей долевой собственности на жилой дом/комната в жилом доме/квартира в многоквартирном доме/часть ___ комнатной квартиры в многоквартирном доме, выделенная в натуре из общего имущества/комната, __ комнаты в ___ комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)

количество комнат 2, общая площадь 23,8 кв. м/жилая площадь 18,7 кв. м, степень благоустройства частичное,

--

-----

----

------------

принадлежащем Петрову Петру Петровичу, Петровой Марине Петровне,

--------------------------------------------------------------

(для физического (их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого собственника полностью)

(для юридического лица: полное наименование собственника)

N п/п

Фамилия, имя, отчество полностью собственника/нанимателя и всех проживающих лиц <2>. Собственник(ки) указывается(ются), если он (они) проживает (ют) в данном жилом помещении

Фамилии, имена, отчества до изменения по различным основаниям (если перемена фамилий, имен, отчеств была несколько раз - указывается каждые фамилия, имя, отчество)

Дата (число, месяц, год) рождения

Статус гражданина в жилом помещении <3> (на дату подачи заявления)

Родственные отношения (отношения свойства) <4> по отношению к первому собственнику/нанимателю помещения, указанному в графе 2 настоящей таблицы (на дату подачи заявления)

Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением) <5>

Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Петров Петр Петрович

Петров

01.02.1972

Собственник

-

Вселение в собственное жилое помещение

01.02.2000

2.

Петрова Марина Петровна

Петрова

10.08.1986

Собственник

Сестра

Вселение в собственное жилое помещение

01.02.2000

3.

Иванов Иван Иванович

Иванов

01.01.1974

Член семьи собственника

Брат

Фактическое предоставление

20.07.2005

1.2) жилом помещении, расположенном по адресу: муниципальное образование город Краснодар

------------------------------------------------------------------------

(городской округ/муниципальный район, поселение,

ул. Героев-Разведчиков, 23/1, кв. 15

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

населенный пункт, улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)

вид жилого помещения: квартира

-------------

(указывается: жилой дом/часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего имущества/не выделенная в натуре (сумма долей)

в праве общей долевой собственности на жилой дом/комната в жилом доме/квартира в многоквартирном доме/часть ___ комнатной квартиры в многоквартирном доме, выделенная в натуре из общего имущества/комната, __ комнаты в ___ комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)

количество комнат 1, общая площадь 33,4 кв. м/жилая площадь 15,7 кв. м, степень благоустройства полное,

--

-----

-----

---------

принадлежащем Иванову Ивану Ивановичу

----------------------------------

(для физического (их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого собственника полностью)

(для юридического лица: полное наименование собственника)

N п/п

Фамилия, имя, отчество полностью собственника/нанимателя и всех проживающих лиц <2> Собственник(ки) указывается(ются), если он (они) проживает (ют) в данном жилом помещении

Фамилии, имена, отчества, до изменения по различным основаниям (если перемена фамилий, имен, отчеств была несколько раз - указывается каждые фамилия, имя, отчество)

Дата (число, месяц, год) рождения

Статус гражданина в жилом помещении <3> (на дату подачи заявления)

Родственные отношения (отношения свойства) <4> по отношению к первому собственнику/нанимателю помещения, указанному в графе 2 настоящей таблицы (на дату подачи заявления)

Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением) <5>

Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Иванова Анастасия Васильевна

Смирнова

15.05.1980

Член семьи собственника

Супруга

Фактическое предоставление

25.09.2012

2.

Иванов Максим Иванович

Иванов

04.07.2008

Член семьи собственника

Сын

Фактическое предоставление

25.09.2012

3.

Иванова Кристина Ивановна

Иванова

10.08.2009

Член семьи собственника

Дочь

Фактическое предоставление

25.09.2012

4.

Иванова Анна Ивановна

Иванова

07.05.2013

Член семьи собственника

Дочь

Фактическое предоставление

10.06.2013

2) о гражданах, проживавших по месту жительства (имеющих в паспорте отметку о регистрации по месту жительства либо при отсутствии такой отметки факт проживания которых по соответствующему адресу установлен решением суда), в принадлежавшем (их) <1> мне и (или) членам моей семьи, указанным в заявлении; не указанным в заявлении супругам граждан, указанных в заявлении; не указанным в заявлении несовершеннолетним детям и не состоящим в браке совершеннолетним нетрудоспособным детям (как общим, так и каждого из таких граждан и их супругов) в течение последних пяти лет, предшествовавших дате подачи заявления, с "___"_______________ г. по "___"_________________г. (дата подачи заявления) по состоянию на дату прекращения права/в фактически занимаемом(ых) мной и (или) членами моей семьи, указанными в заявлении, в течение последних пяти лет, предшествовавших дате подачи заявления по состоянию на дату снятия с регистрационного учета (по прежним(ему) месту(ам) жительства - не заполняются сведения о гражданах, проживающих в течение последних пяти лет в жилом(ых) помещении(ях), указанных в таблице(ах) раздела 1 настоящей декларации):

2.1) жилом помещении, расположенном по адресу:

муниципальное образование город Краснодар, ул. Красная, 18

-----------------------------------------------------------------------

(городской округ/муниципальный район, поселение, населенный пункт, улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)

вид жилого помещения:

жилой дом,

---------------

(жилой дом/часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего имущества/не выделенная в натуре (сумма долей) в праве общей долевой собственности на жилой дом/комната в жилом доме/квартира в многоквартирном доме/часть ___ комнатной квартиры в многоквартирном доме, выделенная в натуре из общего имущества/комната, __ комнаты в ___ комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)

количество комнат 2, общая площадь 23,8 кв. м/жилая площадь 18,7 кв. м, степень благоустройства частичное,

--

------

----

------------

принадлежавшем/принадлежащем Петрову Петру Петровичу, Петровой Марине Петровне

------------------------------------------------------------------

(для физического(их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого собственника полностью)

(для юридического лица: полное наименование собственника)

N п/п

Фамилия, имя, отчество полностью заявителя и (или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении, и всех лиц, проживавших совместно с ними на момент отчуждения/снятия с регистрационного учета

Дата (число, месяц, год) рождения

Статус гражданина в жилом помещении <3> (на дату: прекращения права собственности/снятия с регистрационного учета)

Родственные отношения (отношения свойства) <4> по отношению к первому собственнику - физическому лицу, указанному в данном подпункте декларации/нанимателю помещения

Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением) <5>

Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства

Дата (число, месяц, год) снятия с регистрационного учета заявителя и (или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Петрова Лидия Ивановна

05.10.1945

Член семьи собственника

Мать

Фактическое предоставление

01.02.2000

22.09.2013

2.2) жилом помещении, расположенном по адресу:

муниципальное образование город Краснодар,

------------------------------------------------------

ул. Героев-Разведчиков, 23/1, кв. 15

---------------------------------------------

(городской округ/муниципальный район, поселение, населенный пункт, улица, номер дома, корпус (литер), номер квартира)

вид жилого помещения:

квартира,

------------

(жилой дом/часть жилого дома (выделенная в натуре доля из общего имущества/не выделенная в натуре (сумма долей) в праве общей долевой собственности на жилой дом/комната в жилом доме/квартира в многоквартирном доме/часть ___ комнатной квартиры в многоквартирном доме, выделенная в натуре из общего имущества/комната, __ комнаты в ___ комнатной коммунальной квартире в многоквартирном доме)

количество комнат 1, общая площадь 33,4 кв. м/жилая площадь 15,7 кв. м, степень благоустройства полное,

---

----

----

-------

принадлежащем

Иванову Ивану Ивановичу

------------------------------

(для физического(их) лица (лиц): фамилия, имя, отчество каждого собственника полностью)

(для юридического лица: полное наименование собственника)

N п/п

Фамилия, имя, отчество полностью заявителя и (или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении, и всех лиц, проживавших совместно с ними на момент отчуждения/снятия с регистрационного учета

Дата (число, месяц, год) рождения

Статус гражданина в жилом помещении <3> (на дату: прекращения права собственности/снятия с регистрационного учета)

Родственные отношения (отношения свойства) <4> по отношению к первому собственнику - физическому лицу, указанному в данном подпункте декларации/нанимателю помещения

Основание вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением) <5>

Дата (число, месяц, год) регистрации в данном жилом помещении по месту жительства

Дата (число, месяц, год) снятия с регистрационного учета заявителя и (или) члена(ов) его семьи, указанного(ых) в заявлении

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Иванов Игорь Иванович

26.06.1985

Член семьи собственника

Брат

Фактическое предоставление

21.01.2008

11.08.2012

Я (мы) предупрежден (предупреждены) о последствиях, предусмотренных частью 1 статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации, наступающих при выявлении в представленных документах сведений, не соответствующих действительности, а также об ответственности, предусмотренной статьей 327 Уголовного кодекса Российской Федерации, за подделку документов.

Руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22, частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", свободно, своей волей и в своем интересе даю (даем) согласие на включение моих (наших) персональных данных в общедоступные источники персональных данных и обработку моих персональных данных, включающих:

фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;

фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (при получении согласия от представителя субъекта персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях.

В процессе обработки оператором моих персональных данных я (мы) предоставляю(ем) право его работникам передавать мои (наши) персональные данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.

Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия (операции) с моими (нашими) персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Оператор вправе обрабатывать мои (наши) персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях.

Подписи заявителя и всех дееспособных лиц <2>:

Место для оттиска штампа

о дате и времени принятия

заявления

Петров Петр Петрович

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

Петрова Марина Петровна

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

Иванов Иван Иванович

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

Иванова Анастасия Васильевна

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

Иванова Кристина Ивановна

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

Иванов Максим Иванович

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

Иванова Анна Ивановна

------------------------------------------------------------

(Ф.И.О.)

"10" февраля 2021 г.

--------------------------------

<1> В случае наличия в собственности нескольких жилых помещений - сведения предоставляются в отношении каждого жилого помещения.

<2> Указываются сведения в отношении: заявителя; членов его семьи, указанных в заявлении; не указанных в заявлении супругов граждан, указанных в заявлении; не указанных в заявлении несовершеннолетних детей и не состоящих в браке совершеннолетних нетрудоспособных детей (как общих, так и каждого из таких граждан и их супругов) независимо от места жительства супругов и детей таких граждан; граждан, проживающих по месту жительства совместно с гражданином(ами), указанным (и) в заявлении.

<3> Указывается один из следующих статусов: собственник жилого помещения; член семьи собственника жилого помещения; наниматель жилого помещения; член семьи нанимателя жилого помещения; безвозмездный пользователь жилого помещения.

<4> Указываются родственные отношения или отношения свойства гражданина по отношению к собственнику/нанимателю жилого помещения на дату представления декларации, в том числе:

родственные отношения: отец; мать; дочь; сын; брат; двоюродный брат; сестра; двоюродная сестра; внук; правнук; двоюродный внук (сын родного племянника (племянницы); двоюродный правнук (сын двоюродного внука (внучки); внучка; правнучка; двоюродная внучка (дочь родного племянника (племянницы); двоюродная правнучка (дочь двоюродного внука (внучки); дедушка; прадедушка; двоюродный дедушка (родной брат дедушки (бабушки); бабушка; прабабушка; двоюродная бабушка (родная сестра дедушки (бабушки); дядя; двоюродный дядя (сын двоюродного дедушки (бабушки); тетя; двоюродная тетя (дочь двоюродного дедушки (бабушки); племянник; двоюродный племянник (сын двоюродного брата (сестры); племянница; двоюродная племянница (дочь двоюродного брата (сестры);

отношения свойства: муж; жена; супруг матери (отчим); супруга отца (мачеха); сын супруга или супруги (пасынок); дочь супруга или супруги (падчерица); отец супруги (тесть); мать супруги (теща); отец супруга (свекор); мать супруга (свекровь); сестра супруги (свояченица); супруг сестры супруги (свояк); сестра супруга (золовка); брат супруги (шурин); брат супруга (деверь); супруг дочери, сестры или золовки (зять); супруга сына; супруга брата; супруга сестры и так далее.

<5> Указываются основания вселения в жилое помещение (пользования жилым помещением) каждого из граждан, зарегистрированных по месту жительства в данном жилом помещении, в том числе: вселение в собственное жилое помещение; дата и номер договора социального найма (поднайма), договора найма жилого помещения жилищного фонда социального использования, договора найма жилого помещения жилищного фонда коммерческого использования, договора безвозмездного пользования жилым помещением индивидуального жилищного фонда; дата и номер справки жилищного, жилищно-строительного или иного специализированного потребительского кооператива о членстве в указанном кооперативе; фактическое предоставление.