Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги "Согласование проекта информационной надписи и (или) обозначения на объекте культурного наследия местного значения, расположенного на территории муниципального образования город Краснодар"

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о предоставлении муниципальной услуги

"Согласование проекта информационной надписи

и обозначения на объекте культурного наследия местного

(муниципального) значения на территории муниципального

образования город Краснодар"

Директору департамента архитектуры

и градостроительства администрации

муниципального образования

город Краснодар

(наименование юридического лица, Ф.И.О. (отчество указывается при наличии) физического лица, ИНН, ОГРН (для юридических и ИП)

(сведения о документе, удостоверяющем личность, о документе, подтверждающем полномочия)

адрес места нахождения (для юридического лица), адрес места жительства (для физического лица), адрес электронной почты (при наличии), номер контактного телефона, факс

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении муниципальной услуги "Согласование

проекта информационной надписи и обозначения

на объекте культурного наследия местного (муниципального)

значения на территории муниципального

образования город Краснодар"

Прошу согласовать проект информационной надписи и обозначения на объекте культурного наследия местного (муниципального) значения:

(наименование объекта культурного наследия местного (муниципального) значения, находящегося на территории муниципального образования город Краснодар и включенного в Единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации)

Прошу уведомить о результате рассмотрения заявления:

Выбранный способ направления результата услуги отметить знаком "X"

В виде бумажного документа

При личном обращении

Посредством электронной почты (при наличии)

_____________________________________

     (адрес электронной почты)

В виде электронного документа

Почтовым отправлением

Приложения:

1.

2.

3.

4.

5.

___________________20 __г.

(Подпись заявителя)

(Дата составления заявления)

___________________20 __г.

(Подпись специалиста)

(Дата составления заявления)