Согласие
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированный(-ая) по адресу ________________________________________,
паспорт серия _____ N __________, выдан _____________ _____________________
(дата выдачи) (кем выдан)
___________________________________________________________________________
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие должностным лицам
министерства общего и профессионального образования Ростовской области,
расположенного по адресу г. Ростов-на-Дону, пер. Доломановский, д. 31,
государственного бюджетного учреждения дополнительного профессионального
образования Ростовской области "Ростовский институт повышения квалификации
и профессиональной переподготовки работников образования", расположенного
по адресу г. Ростов-на-Дону, пер. Гвардейский, д. 2/51, на обработку (любое
действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств с
персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование,
передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных для включения
в состав экспертных групп всестороннего анализа профессиональной
деятельности педагогических работников.
___________ ________________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
"___" __________ 20__ г.