Территория | ЦВБ (I60-I69) | |||||||||||
2019 год | 2020 год | 2021 год | 2022 год | 2023 год | ||||||||
абс. значение | на 100 тыс. населения | абс. значение | на 100 тыс. населения | абс. значение | на 100 тыс. населения | абс. значение | на 100 тыс. населения | абс. значение | на 100 тыс. населения | |||
Ахтубинский район | 135 | 285,2 | 156 | 331,7 | 136 | 237,3 | 99 | 177,2 | 87 | 201,50 | ||
Володарский район | 93 | 199,4 | 140 | 302,8 | 163 | 352,6 | 105 | 231,0 | 86 | 195,74 | ||
Енотаевский район | 41 | 164,1 | 41 | 165,7 | 39 | 157,6 | 52 | 213,3 | 36 | 144,99 | ||
Икрянинский район | 87 | 182,5 | 100 | 215,3 | 143 | 307,9 | 97 | 213,7 | 76 | 159,45 | ||
Камызякский район | 55 | 118,5 | 86 | 186,6 | 77 | 167,0 | 69 | 151,2 | 71 | 151,13 | ||
Красноярский район | 25 | 67,8 | 37 | 101,0 | 29 | 79,1 | 34 | 93,5 | 22 | 61,42 | ||
Лиманский район | 42 | 141,6 | 48 | 164,4 | 76 | 260,3 | 81 | 285,8 | 50 | 180,40 | ||
Наримановский район | 52 | 107,8 | 49 | 103,1 | 47 | 98,8 | 68 | 145,8 | 41 | 86,28 | ||
Приволжский район | 73 | 141,0 | 82 | 155,4 | 104 | 197,0 | 87 | 155,8 | 55 | 85,81 | ||
Харабалинский район | 47 | 117,3 | 51 | 129,1 | 46 | 116,5 | 38 | 98,5 | 39 | 99,04 | ||
Черноярский район | 45 | 240,3 | 43 | 232,6 | 27 | 146,0 | 26 | 142,3 | 36 | 187,03 | ||
ЗАТО Знаменск | 48 | 152,5 | 55 | 176,8 | 59 | 190,2 | 53 | 176,7 | 55 | 195,89 | ||
г. Астрахань | 758 | 139,1 | 801 | 148,4 | 739 | 139,5 | 694 | 133,8 | 597 | 128,39 | ||
Свод по Астраханской области | 1501 | 148,0 | 1689 | 167,9 | 1759 | 176,3 | 1503 | 154,9 | 1251 | 137,47 | ||
На протяжении 2020 - 2023 годов наблюдается неуклонное снижение смертности как от ОНМК, так и от хронических ЦВБ. Доля умерших с ОНМК в 2023 году в структуре ЦВБ составила 72,2% (в 2022 году - 67,5%).
Основные причины повышения летальности от ОНМК:
- высокая коморбидность пациентов при отсутствии адекватной терапии на амбулаторном этапе лечения и частота наличия тяжелых конкурирующих заболеваний (декомпенсированный сахарный диабет - 64,5%, заболевания крови - 6,8%, онкологические заболевания - 8%, фибрилляция предсердий - 36,3%);
- тяжесть состояния пациентов при поступлении (кома - 63,1%, сопор - 38,5%);
- позднее поступление пациента в стационар (более 4,5 часа), в связи с чем отсутствует возможность проведения тромболизиса;
- низкий процент нейрохирургических вмешательств при геморрагическом инсульте;
- дефицит кадров амбулаторного звена в медицинских организациях Астраханской области.
Показатель смертности от ОНМК в 2022 году снизился на 9,0% и составил 105,8 на 100 тыс. населения (1031 человек) (в 2021 году - 116,3 на 100 тыс. населения (1163 человека).
В структуре смертности населения региона от ОНМК в 2022 году основная доля (63,9%) принадлежит инфаркту мозга, смертность от которого составила 66,6 на 100 тыс. населения (659 человек), что на 15,6% ниже показателя 2021 года - 78,9 на 100 тыс. населения (793 человека).
Самый высокий показатель смертности от инфаркта мозга зарегистрирован в Наримановском и Енотаевском муниципальных районах (100,8 на 100 тыс. населения и 139,5 на 100 тыс. населения соответственно), самый низкий показатель - в Володарском муниципальном районе (24,2 на 100 тыс. населения). Снижение показателя по сравнению с 2019 годом отмечается в Володарском (с 40,7 до 18,2 на 100 тыс. населения), Енотаевском (с 128,1 до 108,7 на 100 тыс. населения) муниципальных районах (таблица N 10).