В министерство промышленности,
торговли и энергетики
Астраханской области
Заявка
о внесении изменений в Свидетельство об установлении факта
открытия месторождения общераспространенных
полезных ископаемых
Сведения о заявителе - лице, получившем Свидетельство об установлении
факта открытия месторождения общераспространенных полезных ископаемых:
___________________________________________________________________________
наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) (для индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
организационно-правовая форма (для юридического лица),
___________________________________________________________________________
адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес,
___________________________________________________________________________
ОГРН, ИНН
Сведения о Свидетельстве об установлении факта открытия месторождения
общераспространенных полезных ископаемых:
N _________ дата выдачи ________________ кем выдано
___________________________________________________________________________
Наименование месторождения:
___________________________________________________________________________
Вид полезного ископаемого:_____________________________________________
Местоположение месторождения: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата открытия месторождения: __________________________________________
Прошу внести в вышеназванное Свидетельство об установлении факта