ФОРМА
Заявления на выдачу лицензии
на пользование недрами
Министру
природных ресурсов
и экологии Магаданской области
ФИО
Заявление на получение первоначального права пользования недрами
Субъект предпринимательской деятельности | |||||
(для юридических лиц: полное наименование заявителя, включая организационно-правовую форму, юридический и почтовый адрес, ИНН; ОГРН для индивидуальных предпринимателей: фамилия, имя, отчество (при наличии), место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность, ИНН, ОГРИП) | |||||
Адрес электронной почты, телефон: | |||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, телефон, факс руководителя организации, или индивидуального предпринимателя: | |||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, телефон, номер доверенности уполномоченного лица | |||||
На основании Закона Российской Федерации "О недрах" | |||||
(указывается соответствующий пункт и статья закона) | |||||
просит предоставить первоначальное право пользования недрами с целью | |||||
Руководитель | ФИО | |||
(подпись, печать) |