В приложение к постановлению Правительства Тюменской области от 29.12.2022 N 1041-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Территориальная программа) внести следующие изменения:
1. В разделе I:
1.1. Подпункт 7.19 пункта 7 после слова "Средние" дополнить словом "территориальные".
1.2. Пункт 7 дополнить подпунктом 7.21 следующего содержания:
"7.21. Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, условиях круглосуточного и дневного стационара (приложение N 19 к Территориальной программе).".
2. В разделе VI:
2.1. Пункт 1 после слова "Средние" дополнить словом "территориальные".
2.2. Подпункты 10.1.5.2 и 10.1.5.3 пункта 10.1.5 изложить в следующей редакции:
"10.1.5.2. в условиях дневных стационаров:
- для медицинских организаций I уровня - 0,001038 на 1 застрахованное лицо;
- для медицинских организаций II уровня - 0,001411 на 1 застрахованное лицо;
- для медицинских организаций III уровня - 0,002954 на 1 застрахованное лицо;
10.1.5.3. в стационарных условиях:
- для медицинских организаций II уровня - 0,003729 на 1 застрахованное лицо;
- для медицинских организаций III уровня - 0,004985 на 1 застрахованное лицо;".
2.3. Подпункт 15.3 пункта 15 после абзаца шестого дополнить абзацами следующего содержания:
"Размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем с учетом коэффициента дифференциации на 2023 год:
- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий до 100 жителей, - 1 044,57 тыс. рублей;
- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, - 1 305,71 тыс. рублей;
- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 900 до 1500 жителей, - 2 068,65 тыс. рублей;
- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 1500 до 2000 жителей, - 2 322,86 тыс. рублей;
- фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий свыше 2000 жителей, - 2 555,15 тыс. рублей.".
3. В приложении N 17 к Территориальной программе:
3.1. Название приложения после слова "Средние" дополнить словом "территориальные".
3.2. Первую строку таблицы изложить в следующей редакции:
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на одно застрахованное лицо | 2023 | 2024 | 2025 | ||||
Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи | Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи | Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи | Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. |
3.3. В разделе 1:
3.3.1. Ссылку <1> после слов "психотропных веществ" дополнить словами следующего содержания:
", а также оказание первичной специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией в 2023 - 2025 годах в ГБУЗ ТО "Центр профилактики и борьбы со СПИД" в объеме 0,039158 посещений на 1 жителя (средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 2 057,08 руб.);".
3.3.2. Ссылку <2> после слов "не менее 2" дополнить словами следующего содержания:
", включая оказание первичной специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией в 2023 - 2025 годах в ГБУЗ ТО "Центр профилактики и борьбы со СПИД" в объеме 0,006419 обращений на 1 жителя (средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 4 936,99 руб.);".
3.4. Раздел 2 изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
3.5. Дополнить разделом 3 согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
4. В приложении N 18 к Территориальной программе:
4.1. В разделе 1:
4.1.1. Строку 69.3.1 изложить в следующей редакции:
компьютерная томография | 69.3.1 | исследования | 0,024843 | 3 060,01 | X | 76,02 | X | 120 720,6 | X |
4.1.2. Строку 69.3.3 изложить в следующей редакции:
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | 69.3.3 | исследования | 0,010385 | 664,87 | X | 6,90 | X | 10 964,3 | X |
4.1.3. Строку 69.3.4 изложить в следующей редакции:
эндоскопическое диагностическое исследование | 69.3.4 | исследования | 0,006738 | 4 384,02 | X | 29,54 | X | 46 909,0 | X |
4.1.4. Строку 69.3.6 изложить в следующей редакции:
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | 69.3.6 | исследования | 0,003226 | 2 403,62 | X | 7,75 | X | 12 313,7 | X |
4.2. Раздел 4 дополнить таблицей согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.
5. Дополнить приложением N 19 согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.
Губернатор области
А.В.МООР
2. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на одно застрахованное лицо | 2023 | 2024 | 2025 | |||
Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи | Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи | Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи | Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызов | 0,29 | 3 723,75 | 0,29 | 3 976,85 | 0,29 | 4 225,82 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | вызов | 0,29 | 3 657,26 | 0,29 | 3 910,35 | 0,29 | 4 159,32 |
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации | X | X | X | X | X | X | X |
2.1. В амбулаторных условиях <6>: | X | X | X | X | X | X | X |
2.1.1. для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексное посещение | 0,26559 | 2 314,31 | 0,26559 | 2 470,43 | 0,26559 | 2 624,11 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | комплексное посещение | 0,26559 | 2 281,27 | 0,26559 | 2 437,39 | 0,26559 | 2 591,07 |
2.1.2. для проведения диспансеризации, всего, в том числе: | комплексное посещение | 0,331413 | 2 828,38 | 0,331413 | 3 019,20 | 0,331413 | 3 207,02 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | комплексное посещение | 0,331413 | 2 788,01 | 0,331413 | 2 978,83 | 0,331413 | 3 166,64 |
для проведения углубленной диспансеризации | комплексное посещение | 0,02204 | 1 222,98 | 0,02204 | 1 305,49 | 0,02204 | 1 386,67 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | комплексное посещение | 0,02204 | 1 205,52 | 0,02204 | 1 288,03 | 0,02204 | 1 369,21 |
2.1.3. для посещений с иными целями <1> | посещение | 2,133264 | 402,78 | 2,133264 | 430,29 | 2,133264 | 457,60 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | посещение | 2,133264 | 396,72 | 2,133264 | 424,23 | 2,133264 | 451,54 |
2.1.4. в неотложной форме | посещение | 0,54 | 868,64 | 0,54 | 927,24 | 0,54 | 984,96 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | посещение | 0,54 | 856,24 | 0,54 | 914,84 | 0,54 | 972,56 |
2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования <2>: | обращение | 1,788051 | 2 050,66 | 1,788051 | 2 184,45 | 1,788051 | 2 317,42 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | обращение | 1,787700 | 1 928,97 | 1,787700 | 2 062,79 | 1,787700 | 2 195,78 |
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение) | обращение | 0,000351 | X | 0,000351 | X | 0,000351 | X |
компьютерная томография | исследование | 0,082269 | 3013,67 | 0,071456 | 3 242,63 | 0,071456 | 3 422,37 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,057426 | 2 993,62 | 0,048062 | 3 198,45 | 0,048062 | 3 400,16 |
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение) | исследование | 0,024843 | X | 0,023394 | X | 0,023394 | X |
магнитно-резонансная томография | исследование | 0,020071 | 4 128,07 | 0,017313 | 4 414,30 | 0,017313 | 4 689,74 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,020071 | 4 087,60 | 0,017313 | 4 367,38 | 0,017313 | 4 642,82 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследование | 0,100756 | 610,71 | 0,100756 | 647,81 | 0,100756 | 684,31 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,090371 | 604,48 | 0,090371 | 645,85 | 0,090371 | 686,55 |
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение) | исследование | 0,010385 | X | 0,010385 | X | 0,010385 | X |
эндоскопическое диагностическое исследование | исследование | 0,041474 | 1 640,59 | 0,036184 | 1 606,09 | 0,036184 | 1 579,88 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,034736 | 1 108,44 | 0,029446 | 1 184,28 | 0,029446 | 1 259,01 |
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение) | исследование | 0,006738 | X | 0,006738 | X | 0,006738 | X |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследование | 0,000974 | 9 415,51 | 0,000974 | 10 052,55 | 0,000974 | 10 679,77 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,000974 | 9 308,66 | 0,000974 | 9 945,73 | 0,000974 | 10 572,90 |
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследование | 0,016436 | 2 316,90 | 0,018325 | 2 427,98 | 0,018325 | 2 539,48 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,013210 | 2 295,72 | 0,013210 | 2 452,85 | 0,013210 | 2 607,53 |
б) за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение) | исследование | 0,003226 | X | 0,005115 | X | 0,005115 | X |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | исследование | 0,173858 | 452,44 | 0,275507 | 479,81 | 0,275507 | 509,73 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | исследование | 0,173858 | 444,36 | 0,275507 | 474,71 | 0,275507 | 504,63 |
2.1.6. диспансерное наблюдение | комплексное посещение | 0,2617360 | 1 432,39 | 0,261736 | 1 528,91 | 0,261736 | 1 623,99 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | комплексное посещение | 0,261736 | 1 410,68 | 0,261736 | 1 507,20 | 0,261736 | 1 602,28 |
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации <7>, в том числе: | случай лечения | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай лечения | 0,067863 | 28 173,64 | 0,067863 | 29 584,55 | 0,067863 | 31 001,79 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай лечения | 0,067863 | 27 853,93 | 0,067863 | 29 264,84 | 0,067863 | 30 682,08 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" | случай лечения | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай лечения | 0,010507 | 86 913,98 | 0,010507 | 91 453,05 | 0,010507 | 96 012,36 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай лечения | 0,010507 | 85 927,69 | 0,010507 | 90 466,76 | 0,010507 | 95 026,07 |
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении <4>: | случай | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай | 0,000560 | 138 698,09 | 0,000560 | 138 698,09 | 0,000560 | 138 698,09 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай | 0,000560 | 138 698,09 | 0,00056 | 138 698,09 | 0,00056 | 138 698,09 |
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации <3>, в том числе: | X | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай госпитализации | 0,164585 | 44 959,37 | 0,166416 | 48 092,35 | 0,162479 | 51 588,35 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай госпитализации | 0,164585 | 44 426,07 | 0,166416 | 47 564,91 | 0,162479 | 51 048,14 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" <5> | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай госпитализации | 0,008602 | 115 004,17 | 0,008602 | 121 949,60 | 0,008602 | 128 838,00 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай госпитализации | 0,008602 | 113 699,11 | 0,008602 | 120 644,55 | 0,008602 | 127 532,94 |
5. Медицинская реабилитация | X | X | X | X | X | X | X |
5.1. в амбулаторных условиях | комплексное посещение | 0,002954 | 22 447,45 | 0,002954 | 23 962,33 | 0,002954 | 25 453,63 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | комплексное посещение | 0,002954 | 22 135,47 | 0,002954 | 23 650,35 | 0,002954 | 25 141,65 |
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) | X | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай лечения | 0,003402 | 26 830,10 | 0,002601 | 28 301,72 | 0,002601 | 29 712,74 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай лечения | 0,003402 | 26 591,81 | 0,002601 | 27 996,49 | 0,002601 | 29 407,51 |
5.3. специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях стационара | X | X | X | X | X | X | X |
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: | случай госпитализации | 0,004985 | 48 977,21 | 0,005426 | 51 881,92 | 0,005426 | 54 812,49 |
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области | случай госпитализации | 0,004985 | 48 371,78 | 0,005426 | 51 326,70 | 0,005426 | 54 257,26 |