Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение протезно-ортопедическими изделиями за счет средств областного бюджета" и признании утратившими силу отдельных приказов министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области
Приложение N 3 к Административному регламенту министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение протезно-ортопедическими изделиями за счет средств областного бюджета"
Бланк министерства
Руководителю
Министерство социально-демографической и семейной политики Самарской области направляет Вам для обеспечения (выдачи) протезно-ортопедическими изделиями
(Ф.И.О. полностью, паспортные данные, адрес, данные удостоверения ветерана Отечественной войны - труженика тыла или свидетельство о праве на льготы для реабилитированных лиц или справка о реабилитации, выданные в соответствии с Законом Российской Федерации от 18.10.1991 N 1861-1 "О реабилитации жертв политических репрессий")
на основании заключения лечебно-профилактического учреждения.