Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение работников организаций бюджетной сферы Самарской области путевками на санаторно-курортное лечение" и признании утратившими силу отдельных приказов министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области



Приложение N 3
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной
услуги "Обеспечение работников
организаций бюджетной сферы
Самарской области путевками
на санаторно-курортное лечение"

Согласие на обработку персональных данных

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю(ем) согласие на обработку персональных данных, прилагаемых к заявлению работника бюджетной организации _____________________________________________________,

(Ф.И.О.)

с целью предоставления путевки на санаторно-курортное лечение.

Данное согласие действует бессрочно.

N п/п

Фамилия, имя, отчество заявителя и членов его семьи

Подпись