От 35,5 до 55 баллов | установлен III уровень нуждаемости в уходе | да |
От 26,5 до 35 баллов | установлен II уровень нуждаемости в уходе | да |
От 15,5 до 26 баллов | установлен I уровень нуждаемости в уходе | да |
От 0 до 15 баллов | не установлен уровень нуждаемости в уходе | да |
Литера ____ N _______ год _____ | Блок Г |
1. Рекомендуемые социальные услуги | ||
1.1. Социально-бытовые услуги | ||
1. По поддержке домашнего хозяйства | ||
1. | Топка печей (в жилых помещениях без центрального отопления) | да |
2. | Обеспечение водой (в жилых помещениях без водоснабжения) | да |
3. | Уборка жилых помещений | да |
4. | Покупка за счет средств получателей социальных услуг топлива (в жилых помещениях без центрального отопления) | да |
5. | Покупка за счет средств получателей социальных услуг и доставка продуктов питания | да |
6. | Покупка за счет средств получателей социальных услуг и доставка промышленных товаров первой необходимости | да |
7. | Покупка за счет средств получателей социальных услуг и доставка книг, газет, журналов | да |
8. | Покупка за счет средств получателей социальных услуг и доставка средств санитарии и гигиены, лекарственных препаратов, назначенных по медицинским показаниям | да |
9. | Обеспечение книгами, журналами, газетами, настольными играми | да |
10. | Отправка за счет средств получателей социальных услуг почтовой корреспонденции | да |
11. | Сдача за счет средств получателей социальных услуг вещей в стирку (химчистку, ремонт) и обратная их доставка | да |
12. | Оплата за счет средств получателей социальных услуг жилищно-коммунальных услуг и услуг связи | да |
13. | Организация помощи в проведении ремонта жилых помещений | да |
2. По обеспечению пребывания в организациях социального обслуживания или их структурных подразделениях, предоставляющих социальные услуги в полустационарной или стационарной форме социального обслуживания | ||
14. | Предоставление площади жилых помещений согласно утвержденным нормативам, а также помещений для предоставления всех видов социальных услуг | да |
15. | Обеспечение питанием согласно утвержденным нормативам | да |
16. | Обеспечение мягким инвентарем согласно утвержденным нормативам | да |
1.2. Социальные услуги по уходу | ||
1.2.1. Услуги, включаемые в социальный пакет долговременного ухода | ||
1. | Приготовление пищи | да |
2. | Помощь при приготовлении пищи | да |
3. | Подготовка и подача пищи | да |
4. | Помощь при подготовке пищи к приему | да |
5. | Кормление | да |
6. | Помощь при приеме пищи | да |
7. | Помощь в соблюдении питьевого режима | да |
8. | Умывание | да |
9. | Помощь при умывании | да |
10. | Купание в кровати, включая мытье головы | да |
11. | Купание в приспособленном помещении (месте), включая мытье головы | да |
12. | Помощь при купании в приспособленном помещении (месте), включая мытье головы | да |
13. | Гигиеническое обтирание | да |
14. | Мытье головы, в том числе в кровати | да |
15. | Помощь при мытье головы | да |
16. | Подмывание | да |
17. | Гигиеническая обработка рук и ногтей | да |
18. | Помощь при гигиенической обработке рук и ногтей | да |
19. | Мытье ног | да |
20. | Помощь при мытье ног | да |
21. | Гигиеническая обработка ног и ногтей | да |
22. | Помощь при гигиенической обработка ног и ногтей | да |
23. | Гигиеническое бритье | да |
24. | Гигиеническая стрижка | да |
25. | Смена одежды (обуви) | да |
26. | Помощь при смене одежды (обуви) | да |
27. | Смена нательного белья | да |
28. | Помощь при смене нательного белья | да |
29. | Смена постельного белья | да |
30. | Помощь при смене постельного белья | да |
31. | Смена абсорбирующего белья, включая гигиеническую обработку | да |
32. | Помощь при смене абсорбирующего белья | да |
33. | Помощь при пользовании туалетом (иными приспособлениями), включая гигиеническую обработку | да |
34. | Замена мочеприемника и (или) калоприемника, включая гигиеническую обработку | да |
35. | Помощь при замене мочеприемника и (или) калоприемника | да |
36. | Позиционирование | да |
37. | Помощь при позиционировании | да |
38. | Пересаживание | да |
39. | Помощь при пересаживании | да |
40. | Помощь при передвижении по помещению, пересаживании | да |
41. | Измерение температуры тела, артериального давления, пульса, сатурации (в соответствии с медицинскими рекомендациями) | да |
42. | Помощь в соблюдении медицинских рекомендаций | да |
43. | Подготовка лекарственных препаратов к приему | да |
44. | Помощь в соблюдении приема лекарственных препаратов | да |
45. | Помощь в использовании очков и (или) слуховых аппаратов | да |
46. | Помощь в использовании протезов или ортезов | да |
47. | Помощь в поддержании посильной социальной активности | да |
48. | Помощь в поддержании посильной физической активности, включая прогулки | да |
49. | Помощь в поддержании посильной бытовой активности | да |
50. | Помощь в поддержании когнитивных функции | да |
1.2.2. Услуги, не включаемые в социальный пакет долговременного ухода | ||
1. По поддержке жизнедеятельности и социального функционирования | ||
1. | Обеспечение кратковременного присмотра за детьми | да |
2. | Проведение оздоровительных мероприятий | да |
3. | Проведение мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни | да |
1.3. Социально-психологические услуги | ||
1. | Социально-психологическое консультирование, в том числе по вопросам внутрисемейных отношений | да |
2. | Оказание консультационной психологической помощи анонимно, в том числе с использованием телефона доверия | да |
3. | Оказание психологической помощи и поддержки, в том числе гражданам, осуществляющим уход на дому за тяжелобольными получателями социальных услуг | да |
4. | Проведение психологических диагностики и обследования личности | да |
5. | Психологическая коррекция | да |
1.4. Социально-педагогические услуги | ||
1. | Обучение родственников практическим навыкам общего ухода за тяжелобольными получателями социальных услуг, получателями социальных услуг, имеющими ограничения жизнедеятельности, в том числе за детьми-инвалидами | да |
2. | Социально-педагогическое консультирование | да |
3. | Проведение социально-педагогической диагностики | |
4. | Социально-педагогическая коррекция | |
5. | Организация досуга, проведение клубной и кружковой работы для формирования и развития личности | да |
6. | Проведение занятий по адаптивной физической культуре | да |
1.5. Социально-трудовые услуги | ||
1. | Проведение мероприятий по использованию трудовых возможностей и обучению доступным профессиональным навыкам | да |
2. | Оказание помощи в трудоустройстве | да |
3. | Организация помощи в получении образования и (или) квалификации инвалидами (детьми-инвалидами) в соответствии с их способностями | да |
1.6. Социально-правовые услуги | ||
1. | Оказание помощи в оформлении и восстановлении документов получателей социальных услуг | да |
2. | Оказание помощи в получении юридических услуг | да |
3. | Оказание помощи в защите прав и законных интересов получателей социальных услуг в установленном законодательством порядке | да |
4. | Консультирование по социально-правовым вопросам | да |
5. | Проведение мероприятий, направленных на повышение правовой культуры несовершеннолетних и членов их семей (беседы, групповые занятия) | да |
1.7. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов | ||
1. | Оказание помощи в обучении навыкам компьютерной грамотности | да |
2. | Обучение инвалидов (детей-инвалидов) пользованию средствами ухода и техническими средствами реабилитации | да |
3. | Обучение навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, общения и контроля, направленных на развитие личности | да |
4. | Проведение социально-реабилитационных мероприятий в сфере социального обслуживания | да |
1.8. Срочные социальные услуги | ||
1. | Обеспечение бесплатным горячим питанием или наборами продуктов | да |
2. | Обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости | да |
3. | Содействие в получении временного жилого помещения | да |
4. | Содействие в получении юридической помощи в целях защиты прав и законных интересов получателей социальных услуг | да |
5. | Содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением к этой работе психологов и священнослужителей | да |
6. | Организация ритуальных услуг при отсутствии у умерших получателей социальных услуг (в форме стационарного социального обслуживания, при предоставлении социального обслуживания на дому) родственников или их нежелании заняться погребением | да |
7. | Сопровождение получателей социальных услуг, получающих социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания, при госпитализации в медицинские организации | да |
8. | Доставка граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, имеющих потребность в доставке, в медицинские организации для проведения профилактических осмотров и диспансеризации | да |
2. Рекомендуемые мероприятия по социальному сопровождению | ||
2.1. Мероприятия по социальному сопровождению в рамках системы долговременного ухода | ||
1. | Содействие в предоставлении первичной медико-санитарной помощи, включая медицинскую реабилитацию | да |
2. | Содействие в предоставлении специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | да |
3. | Содействие в предоставлении скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи | да |
4. | Содействие в предоставлении паллиативной медицинской помощи | да |
5. | Содействие в проведении диспансеризации и медицинских осмотров (профилактических, предварительных, периодических) | да |
6. | Содействие в подготовке к госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в плановой форме | да |
7. | Содействие в посещении медицинских организаций | да |
8. | Содействие в проведении противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации | да |
9. | Содействие в получении рецепта врача (фельдшера) на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпускаемые в том числе гражданам, имеющим право на их бесплатное получение | да |
10. | Содействие в получении направления медицинской организации на медико-социальную экспертизу | да |
11. | Содействие в прохождении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы | да |
12. | Содействие в прохождении медико-социальной экспертизы | да |
13. | Содействие в получении копии акта медико-социальной экспертизы и (или) протокола проведения медико-социальной экспертизы | да |
14. | Содействие в получении индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) | да |
15. | Содействие во внесении изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) | да |
16. | Содействие в получении реабилитационных мероприятий, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, предоставляемых в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) | да |
17. | Содействие в получении технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (ребенку-инвалиду) за счет средств федерального бюджета | да |
18. | Содействие в получении технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (ребенку-инвалиду) за счет средств регионального бюджета | да |
2.2. Иные мероприятия по социальному сопровождению | ||
1. | Содействие в получении социальной помощи, не относящейся к социальным услугам, включая меры социальной поддержки для граждан, имеющих право на их получение | да |
2. | Содействие в получении и оформлении путевки на санаторно-курортное лечение | да |
3. | Содействие в получении психологической помощи | да |
4. | Содействие в получении педагогической помощи | да |
5. | Содействие в получении юридической помощи | да |
6. | Содействие в посещении театров, выставок и иных мероприятий | да |
Эксперты по оценке нуждаемости
Эксперт по оценке нуждаемости: ____________ _______________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Эксперт по оценке нуждаемости: ____________ _______________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
_____________________________
(дата составления)
Правильность внесения данных
подтверждается: __________________________ _________________
(Ф.И.О. руководителя ТКЦ) (подпись)
М.П.