___________________________________
(наименование органа местного
самоуправления)
гражданина(ки) ___________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей)
по адресу: ______________________,
зарегистрированного(ую)
по адресу:__________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт ______________, выданный __________________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
_____________________________________________ "___"_____________ ______ г.,
работающего с _______________________________ в __________________________,
(дата трудоустройства) (организация, предприятие) в список участников
мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских
территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области -
Кузбасса "Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса".
Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________
___________________________________________________________________________
(строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в
долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)
в ________________________________________________________________________.
(наименование муниципального образования, в котором гражданин желает
приобрести (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) __________________________________________ _____________________