Действующий

Об утверждении Положения об отдельных вопросах организации перевозок пассажиров и багажа легковым такси на территории Пермского края (с изменениями на 8 мая 2024 года)



Приложение 17
к Положению
об отдельных вопросах организации
перевозок пассажиров и багажа
легковым такси на территории
Пермского края



ФОРМА

Место нанесения двухмерного штрихового кода

ВЫПИСКА

из регионального реестра служб заказа легкового такси

Пермского края по состоянию на ____ ____________ _____ г.

1. Наименование уполномоченного органа, выдавшего право на осуществление деятельности службы заказа легкового такси на территории Пермского края (далее - право): ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

2. Статус права: ________________________________________________________.

3. Дата предоставления права и дата окончания действия права: ________________________________________________________________________.

4. Реквизиты решений о предоставлении, приостановлении, возобновлении и об аннулировании действия права: _____________________________________________

_________________________________________________________________________.

5. Номер записи в региональном реестре служб заказа легкового такси Пермского края: ____________________________________________________________________.

6. Дата внесения записи в региональный реестр служб заказа легкового такси Пермского края: ___________________________________________________________.

7. Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (в случае обращения индивидуального предпринимателя): __________________________

_________________________________________________________________________.

8. Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) / о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) (в случае обращения юридического лица или индивидуального предпринимателя): _________________________________________________________________________.

9. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ____________________

_________________________________________________________________________.