ПРАВИТЕЛЬСТВО АЛТАЙСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 октября 2023 года N 390
О внесении изменений в постановление Правительства Алтайского края от 16.02.2023 N 43
Правительство Алтайского края постановляет:
Внести в постановление Правительства Алтайского края от 16.02.2023 N 43 "О предоставлении материальной помощи отдельным категориям граждан, принимающим (принимавшим) участие в специальной военной операции, и членам их семей" (в редакции от 24.04.2023 N 131, от 07.06.2023 N 192, от 27.06.2023 N 236) следующие изменения:
абзац второй подпункта 1.1 пункта 1 после слов "на основании заявления" дополнить словами "по форме согласно приложению 3 к настоящему постановлению (далее - "заявление")";
дополнить постановление приложением 3 в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
Губернатор Алтайского края,
Председатель Правительства
Алтайского края
В.П.ТОМЕНКО
Приложение
к Постановлению
Правительства Алтайского края
от 17 октября 2023 г. N 390
Приложение 3
к Постановлению
Правительства Алтайского края
от 16 февраля 2023 г. N 43
ФОРМА
В Министерство социальной защиты
Алтайского края/краевое
государственное казенное учреждение
"Управление социальной защиты
населения по ______________________
__________________________________"
(городскому округу и (или)
___________________________________
муниципальному району (округу)
___________________________________
(адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оказании материальной помощи
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя полностью, дата рождения)
проживающий (проживающая) (пребывающий (пребывающая) по адресу: ___________
(почтовый
________________________________________, тел. ___________________________,
адрес заявителя с указанием индекса)
паспорт | серия номер | при перемене места жительства - дата выбытия с прежнего места жительства | дата начала документально подтвержденного проживания (пребывания) |
кем выдан | |||
дата выдачи |
прошу оказать материальную помощь в связи с _______________________________
__________________________________________________________________________.
Для оказания материальной помощи представляю следующие документы:
N п/п | Наименование документов | Количество экземпляров |
1. | ||
Правильность сообщаемых сведений подтверждаю, несу ответственность за
полноту и достоверность сведений, указанных в заявлении, в соответствии с
законодательством Российской Федерации и Алтайского края.
На обработку представленных в заявлении и документах персональных
данных, полученных в рамках предоставления настоящей государственной
услуги, путем их сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения
(обновления, изменения), использования, передачи (а именно предоставления и
доступа) с целью предоставления материальной помощи в порядке,
установленном законодательством Алтайского края, согласен (согласна).
Разрешаю обработку своих персональных данных посредством внесения их в
электронные базы данных, включения в списки (реестры), отчетные формы. Я не
возражаю против обмена (приема, передачи, а именно предоставления и
доступа) моими персональными данными с органами и организациями, имеющими
сведения, необходимые для предоставления материальной помощи.
Настоящее согласие действует в течение 5 лет после прекращения оказания
мне мер социальной поддержки. По истечении срока действия согласия мои
персональные данные подлежат уничтожению.
Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным
законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", осуществляется на
основании заявления, поданного в Министерство социальной защиты Алтайского
края (Минсоцзащита Алтайского края) / краевое государственное казенное
учреждение "Управление социальной защиты населения по ___________________"
(городскому округу и (или)
муниципальному району (округу)
(далее - "управление").
Прошу перечислять назначенную материальную помощь
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации и номер расчетного счета)
"___" ________ 20__ г. ______________________________
(подпись заявителя)
Документы гр. _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
приняты в Минсоцзащите Алтайского края, управлении
"__" __________ 20__ г. Регистрационный N ___________________________
Специалист Минсоцзащиты Алтайского края, управления
_________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________________________________________________________
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы для предоставления материальной помощи гр. ______
___________________________________________________________________________
принял "__" _____________ 20___ г. N ____________________
___________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста
Минсоцзащиты Алтайского края, управления)
