О внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 4 июня 2012 г. N 624 "Об утверждении Положения о размерах финансовой поддержки, порядке и условиях ее предоставления безработным гражданам при переезде и безработным гражданам и членам их семей при переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости"

Форма

(наименование центра занятости населения)

от

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) безработного гражданина

или гражданина, зарегистрированного в органах службы занятости

в целях поиска подходящей работы), проживающего по адресу:

(документ, удостоверяющий личность)

N

(наименование документа)

(кем и когда выдан)

контактный телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении безработному гражданину или гражданину, зарегистрированному в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, и членам его семьи финансовой поддержки при переселении в другую местность на новое место жительства для трудоустройства по имеющейся у него профессии (специальности) по направлению органов службы занятости

В связи с переселением в (из) другую(ой) местность(и) на новое место жительства для трудоустройства

(наименование профессии (специальности), наименование работодателя,

наименование территории)

прошу оказать финансовую поддержку мне и членам моей семьи

(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов семьи, родство)

в размере__________________________________________________________ руб.,

(цифрами и прописью)

включающую:

1) оплату стоимости проезда к новому месту жительства в размере ___________________________________________________ руб.;

2) оплату стоимости провоза имущества к новому месту жительства в размере ___________________________________________________ руб.;

3) суточные расходы за время следования к новому месту жительства в размере ____________________________________________________ руб.

4) единовременное пособие в размере ______________________________________

____________________________________________________ руб.

Средства финансовой поддержки прошу перечислить способом, определенным в договоре о содействии безработному гражданину или гражданину, зарегистрированному в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, и членам его семьи в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости.

Подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных в целях принятия решения по настоящему заявлению, в том числе на:

направление данного обращения в государственный орган, государственные учреждения службы занятости населения или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в обращении вопросов;

передачу моих персональных данных третьим лицам в целях принятия решения по настоящему заявлению.

К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:

___ _______20_ г. ________________________(_________________________________)

(подпись заявителя)

(инициалы, фамилия)

Специалист государственного

казенного учреждения Краснодарского

края "Центр занятости населения

в муниципальном образовании

Краснодарского края"

(подпись)

(инициалы, фамилия)