Действующий

О внесении изменений в приказ комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 23 марта 2015 г. N 479 "Об утверждении Порядка организации работы по приему граждан в режиме "одного окна" в центрах социальной защиты населения Волгоградской области



Приложение 4
к приказу
от 06.10.2023 N 2233


                                                              "Приложение 3

                                                         к бланку заявления


1. Прошу  назначить меры социальной поддержки семьям, имеющим детей (нужное

отметить):

1

дополнительное единовременное пособие семьям при рождении первого ребенка

2

ежемесячное пособие на ребенка

3

ежемесячное пособие на ребенка одинокого родителя

4

ежемесячное пособие на ребенка из семей, в которых один из родителей или родители уклоняются от уплаты алиментов

5

ежемесячное пособие на ребенка из семей с тремя и более несовершеннолетними детьми

6

ежемесячное пособие на ребенка в студенческой семье

7

ежемесячное социальное пособие отдельным категориям студентов

8

меры социальной поддержки многодетным семьям

9

ежемесячную денежную выплату родителю (усыновителю), осуществляющему уход за ребенком-инвалидом

10

ежеквартальную денежную выплату родителю (усыновителю), осуществляющему уход за ребенком-инвалидом, которому определена 3 степень ограничения жизнедеятельности

11

ежемесячную денежную выплату при рождении третьего и последующего ребенка

12

родительский капитал

13

ежемесячное пособие на ребенка опекунам (попечителям)

14

ежемесячное пособие на ребенка из семей военнослужащих, проходящих военную службу по призыву

15

дополнительное единовременное пособие при рождении второго ребенка


    2. Сообщаю сведения о детях (заполняется заявителем):

N п/п

Фамилия, имя, отчество ребенка

Число, месяц и год рождения

СНИЛС

Мера социальной поддержки назначается в отношении ребенка

(поставить отметку напротив указанного ребенка)

1.

2.

3.

4.

5.


    3. Сообщаю сведения о супруге (заполняется заявителем):

Фамилия, имя, отчество супруга

Число, месяц и год рождения

СНИЛС

Сведения о документе, удостоверяющем личность

(вид, серия и номер, дата выдачи, наименование подразделения, выдавшего документ)

Дополнительные сведения о супруге:

В отношении супруга (супруги) применена мера пресечения в виде заключения под стражу

да/нет

(нужное подчеркнуть)

(субъект Российской Федерации, в котором в отношении гражданина применена мера в виде заключения под стражу)

Отбывает в настоящее время наказание в местах лишения свободы

да/нет

(нужное подчеркнуть)

(субъект Российской Федерации, в котором гражданин отбывает наказание)


    4. Сделайте отметку в соответствующем квадрате, если одно или несколько

из  следующих  утверждений  о вас или членах вашей семьи является верным на

момент подачи заявления


┌═‰

│ │ Члены  вашей  семьи  проходят  военную  службу  по  призыву,   являются

└═… военнослужащими,    обучающимися     в     военных     профессиональных

образовательных организациях и военных образовательных организациях высшего

образования и не заключившими контракт о прохождении военной службы.


┌═‰

│ │ Члены  вашей  семьи находятся на полном государственном обеспечении (за

└═… исключением    заявителя    и    детей,    находящихся    под    опекой