Действующий

О внесении изменений в постановление от 17.04.2018 N 150-п



Приложение N 6
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 9 октября 2023 г. N 652-п



Приложение N 5 (5)
к Регламенту комплексного сопровождения
инвестиционных проектов в Тюменской области



Генеральному директору
Фонда "Инвестиционного агентства
Тюменской области"



Заявка


для принятия решения о соответствии критериям, установленным

для признания масштабным инвестиционного проекта,

предполагающего строительство, в том числе строительство

многоквартирных домов, и предусматривающего принятие

инвестором на себя обязательств по освобождению земельного

участка, предоставляемого для реализации инвестиционного

проекта, от сетей инженерно-технического обеспечения, в том

числе по переносу либо перекладке таких сетей



регистрационный N ________ от "_______" ______________ 20____ года


(заполняется Фондом "Инвестиционного агентства Тюменской области")


Прошу рассмотреть заявку на заседании Экспертного совета Фонда "Инвестиционное агентство Тюменской области"

1. Информация об инициаторе проекта

1.1. Полное наименование организации, ИНН

Организационно-правовая форма, полное наименование организации; идентификационный номер налогоплательщика

1.2. Юридический адрес

Указать адрес в формате (индекс, область, населенный пункт, улица, дом, кв/офис)

1.3. Фактическое местонахождение

Указать адрес в формате (индекс, область, населенный пункт, улица, дом, кв/офис)

1.4. Сведения о Руководителе

Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты Руководителя

1.5. Сведения об Учредителях

Ф.И.О., указать доли (%)

1.6. Контактное лицо для взаимодействия

Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты

1.7. Наличие существующего бизнеса

Краткое описание бизнеса (дата создания, вид деятельности, вид продукции, объем выпуска продукции в год, основные контрагенты

2. Цель инвестиционного проекта (поставить знак V)

Создание нового бизнеса

Расширение действующего бизнеса

Модернизация действующего бизнеса

3. Показатели инвестиционного проекта:

3.1. Наименование проекта

3.2. Место реализации проекта

Адресное описание, кадастровый номер земельного участка

3.3. Период реализации проекта

месяц, год - месяц, год

3.4. Объем инвестиции в основной капитал (без НДС), млн. руб.

3.5. Количество создаваемых рабочих мест:

Не заполняется по проектам предполагающих, строительство многоквартирных домов

3.6. Количество сохраняемых рабочих мест:

Не заполняется по проектам предполагающих, строительство многоквартирных домов

3.7. Среднесписочная численность работников на момент обращения в Инвестиционное агентство

3.8. Стоимость работ по освобождению земельного участка, испрашиваемого для реализации инвестиционного проекта, от сетей инженерно-технического обеспечения, в том числе по переносу либо перекладке таких сетей

Указать стоимость, к заявке требуется приложить коммерческое предложение подрядной организации, с приложением сметы, содержащей виды, объемы, стоимость работ по переносу либо перекладке каждой сети инженерно-технического обеспечения в рамках реализации инвестиционного проекта, согласованное с собственниками таких сетей

3.9. Кадастровая стоимость испрашиваемого земельного участка (в случае если земельный участок учтен в Едином государственном реестре недвижимости) или произведение утвержденного нормативным правовым актом уполномоченного исполнительного органа государственной власти Тюменской области среднего удельного показателя кадастровой стоимости земельного участка по кадастровому кварталу муниципального образования для соответствующего сегмента, к которому относится вид использования земельного участка, и площади земельного участка (в случае если земельный участок подлежит образованию)

4. Информация о необходимом содействии в реализации проекта:

4.1. Признание проекта соответствующим критериям, установленным для признания масштабным инвестиционного проекта, предполагающего строительство, в том числе строительство многоквартирных домов, и предполагающего принятие инвестором на себя обязательств по освобождению земельного участка, предоставляемого для реализации инвестиционного проекта, от сетей инженерно-технического обеспечения, в том числе по переносу либо перекладке таких сетей.

4.2. Иное содействие

     (заполняется при наличии потребности)


Настоящим Заявитель дает свое согласие на получение всей корреспонденции по электронной почте на адрес, указанный в пункте 1.5 настоящей заявки.


Приложение к заявке: на ___ листах

Руководитель:

___________________

___________________

     (должность)

     (подпись, печать)

     (при наличии печати)

     (ФИО)