Приложение N 5 (1)
к Регламенту комплексного сопровождения
инвестиционных проектов в Тюменской области
Генеральному директору
Фонда "Инвестиционного агентства Тюменской области"
Заявка для принятия решения о соответствии критериям, установленным для признания масштабным инвестиционного проекта, предполагающего строительство объектов индивидуального жилищного строительства, и (или) многоквартирных домов, и (или) домов блокированной застройки, которые или все жилые помещения в которых будут переданы в собственность или социальный наем гражданам, лишившимся жилого помещения в Тюменской области в результате чрезвычайных ситуаций
регистрационный N ________ от "_______" ______________ 20____ года
(заполняется Фондом "Инвестиционного агентства Тюменской области")
Прошу рассмотреть заявку на заседании Экспертного совета Фонда "Инвестиционное агентство Тюменской области"
1. Информация об инициаторе проекта | |
1.1. Инициатор проекта, ИНН | Организационно-правовая форма, полное наименование организации; идентификационный номер налогоплательщика |
1.2. Юридический адрес | Указать адрес в формате (индекс, область, населенный пункт, улица, дом, кв/офис) |
1.3. Фактическое местонахождение | Указать адрес в формате (индекс, область, населенный пункт, улица, дом, кв/офис) |
1.4. Руководитель, контакты | Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты Руководителя |
1.5. Контактное лицо для взаимодействия | Ф.И.О., должность, телефон, адрес электронной почты |
1.6. Учредители | Указать доли (%) |
1.7. Сфера деятельности инициатора проекта | Указать основной вид деятельности по ОКВЭД2 (с указанием классификационного номера) в соответствии с учредительными документами |
1.8. Наличие существующего бизнеса | Краткое описание бизнеса (дата создания, вид деятельности, виды продукции, объем выпуска продукции, наличие земельного участка (собственность/аренда), наличие помещений (собственность/аренда)) |
1.9. Среднесписочная численность работников на момент обращения в Инвестиционное агентство | Указать количество |
2. Информация о проекте: | |
2.1. Название инвестиционного проекта | |
2.2. Требования к земельному участку (при необходимости поиска) | |
2.3. Сведения о кадастровом номере и местоположении участка (при выбранном участке) | |
2.4. Планируемый объем инвестиций | |
2.5. Информация о сроках строительства | |
2.6. Информация об общей площади жилых помещений и их номенклатуре (с разбивкой жилых помещений по площади и количеству комнат), которые готов предоставить Инвестор для обеспечения граждан, жилые помещения которых находятся под угрозой разрушения в связи с чрезвычайной ситуацией или расположены в зоне вероятной чрезвычайной ситуации | |
2.7. Сведения о местоположении жилых помещений | |
2.8. Сведения о собственнике жилых помещений | |
2.9. Сведения о наличии или отсутствии каких-либо обременений (ограничений) в отношении жилых помещений | |
2.10. Сведениях о предполагаемых сроках передачи жилых помещений для обеспечения граждан, жилые помещения которых находятся под угрозой разрушения в связи с чрезвычайной ситуацией или расположены в зоне вероятной чрезвычайной ситуации | |
3.1. Признание проекта соответствующим критериям, установленным для признания масштабным инвестиционного проекта, предполагающего строительство объектов индивидуального жилищного строительства, и (или) многоквартирных домов, и (или) домов блокированной застройки, которые или все жилые помещения в которых будут переданы в собственность или социальный наем гражданам, лишившимся жилого помещения в Тюменской области в результате чрезвычайных ситуаций | |
3.2. Иное содействие | (заполняется при наличии потребности) |
Настоящим Заявитель дает свое согласие на получение всей корреспонденции по электронной почте на адрес, указанный в пункте 1.5 настоящей заявки.
Приложение к заявке: на ___ листах
Руководитель: | ___________________ | ___________________ |
(должность) | (подпись, печать) (при наличии печати) | (ФИО) |