Действующий

О типовой форме соглашения (договора) о предоставлении из областного бюджета субсидий, в том числе грантов в форме субсидий, юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам (с изменениями на 20 декабря 2023 года)



Приложение N 5
к Типовой форме
соглашения (договора)
о предоставлении субсидий,
в том числе грантов в форме
субсидий, юридическим лицам,
индивидуальным предпринимателям,
а также физическим лицам

Приложение N ______

к соглашению

от ______ N ____

(Приложение N _____

к Дополнительному соглашению

от _________ N ________)

Отчет о достижении значений результатов предоставления

Субсидии по состоянию на 1 __________ 20__ г.

Коды <1>

Дата

Наименование Получателя

по Сводному реестру

ИНН

Наименование главного распорядителя средств областного бюджета

по Сводному реестру

(исполнительный орган Владимирской области, Министерство, инспекция, иной орган (организация))

Наименование структурного элемента государственной программы <2>

по БК

Наименование Субсидии

по БК

Вид документа

(первичный "0", уточненный "1", "2", "3", "...") <3>

Периодичность:

месячная, квартальная, годовая

Единица измерения:

руб.

1. Информация о достижении значений результатов предоставления

Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения:

Направление расходов <4>

Результат предоставления Субсидии <4>

Единица измерения <4>

Код строки

Плановые значения на отчетную дату <5>

Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением <6>

Фактически достигнутые значения

Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии

Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) <10>

наименование

код

наименование

код по ОКЕИ

с даты заключения Соглашения

из них с начала текущего финансового года

на отчетную дату <7>

отклонение от планового значения

причина отклонения

обязательств <8>

денежных обязательств <9>

с даты заключения Соглашения

из них с начала текущего финансового года

в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)

в процентах гр. 12 / гр. 7 x 100%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

0100

в том числе:

0200

в том числе:

Всего:

Всего:

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(ФИО)

(телефон)

"__" ______ 20__ г.

2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии <11>:

Наименование показателя

Код по бюджетной классификации областного бюджета

КОСГУ

Сумма, руб.

с начала заключения Соглашения

из них с начала текущего финансового года

1

2

3

4

5

Объем Субсидии, направленной на достижение результатов <12>

Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена <13>

Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет <14>

Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет <15>

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(ФИО)

(телефон)

"__" ______ 20__ г.

--------------------------------

<1> Указываются при наличии.

<2> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов областного бюджета.

<3> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

<4> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3 к Типовой форме.

<5> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3 к Типовой форме на соответствующую дату.

<6> Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.

<7> Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.

<8> Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки (направления приглашения) или проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия.

<9> Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, в целях достижения результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11.

<10> Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

<11> Раздел 2 формируется исполнительным органом Владимирской области (иным государственным органом) по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

<12> Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 16 раздела 1.

<13> Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (гр. 17 раздела 1).

<14> Указывается объем перечисленной Получателю Субсидии, подлежащей возврату в областной бюджет.

<15> Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Правилами предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Правилами предоставления субсидии.