Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 6 октября 2023 г. N 423
ПЕРЕЧЕНЬ КРИТЕРИЕВ КАЧЕСТВА РАБОТЫ КРАЕВЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОМОЩЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД
N п/п | Критерий | Формула расчета показателя |
Основные индикаторные показатели службы родовспоможения | ||
1. | Уровень материнской смертности | Число случаев на 100000 родившихся живыми |
2. | Уровень младенческой смертности | Число случаев на 1000 родившихся живыми |
3. | Уровень перинатальной смертности | Число случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми |
4. | Уровень ранней неонатальной смертности | Число умерших в первые 168 часов после рождения x 1000 / общее число родившихся живыми |
5. | Уровень мертворождаемости Из них: - до начала родовой деятельности - во время родовой деятельности - массой более 2000 г. | Число детей, родившихся мертвыми, на 1000 родившихся живыми и мертвыми |
6. | Тяжелые акушерские осложнения | Соотношение числа случаев тяжелых акушерских осложнений к числу случаев материнской смерти |
Для акушерских стационаров | ||
1. | Уровень материнской смертности | Число случаев на 100000 родившихся живыми |
2. | Уровень младенческой смертности | Число случаев на 1000 родившихся живыми |
3. | Уровень перинатальной смертности | Число случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми |
4. | Уровень ранней неонатальной смертности | Число умерших в первые 168 часов после рождения x 1000 / общее число родившихся живыми |
5. | Уровень мертворождаемости Из них: - до начала родовой деятельности - во время родовой деятельности - массой более 2000 г. | Число детей, родившихся мертвыми, на 1000 родившихся живыми и мертвыми |
6. | Тяжелые акушерские осложнения | Соотношение числа случаев тяжелых акушерских осложнений к числу случаев материнской смерти |
7. | Удельный вес преждевременных родов Из них: в сроке 22 - 27,6 недель в сроке 27 - 33,6 недель в сроке 33,6 - 36,6 недель | Число случаев преждевременных родов (22 - 36,6 нед.) x 100 / Общее число родов |
8. | Доля многоплодных родов | Число случаев многоплодных родов x 100 / Общее число родов |
9. | Доля нормальных родов | Число случаев нормальных родов x 100 / Общее число родов |
10. | Удельный вес кесаревых сечений | Количество кесаревых сечений x 100 / Общее количество родов |
11. | Нарушения родовой деятельности Из них, %: - слабость родовой деятельности - дискоординация родовой деятельности - стремительные роды | Число случаев x 1000 / Общее количество родов |
12. | Тяжелый родовой травматизм матери: - разрыв матки - разрывы мягких тканей родовых путей III - IV степени | Число случаев |
13. | Тяжелый родовой травматизм новорожденных (внутрижелудочковые кровоизлияния у новорожденных, кровоизлияния в спинной мозг, травмы позвоночника) | Число случаев |
14. | Родовой сепсис, разлитая послеродовая инфекция, эмболия | Число случаев x 100 / общее число родов в учреждении |
15. | Случаи групповой заболеваемости ГСИ | Число случаев |
16. | Средняя длительность пребывания больного на койке для беременных и рожениц | Количество койко-дней, проведенных больными на койке для беременных и рожениц / общее число законченных случаев |
17. | Средняя занятость койки в году для беременных и рожениц | Число койко-дней, проведенных больными в стационаре / число выбывших из стационара |
18. | Удельный вес соответствия объемов помощи утвержденным порядкам и протоколам | Соотношение числа экспертно установленных случаев несоблюдения порядков и протоколов к общему числу законченных случаев, подвергшихся экспертизе |
19. | Соблюдение листов маршрутизации | Соотношение числа выявленных случаев нарушения маршрутизации к общему числу законченных случаев, подвергшихся экспертизе |
20. | Нарушения норм медицинской этики и деонтологии, признанные этической комиссией | Число случаев |
21. | Удовлетворенность пациентов доступностью и качеством медицинских услуг | Число положительных результатов анкетирования пациентов x 100 / общее количество опрошенных |
Для женской консультации | ||
1. | Уровень материнской смертности | Число случаев на 100000 родившихся живыми |
2. | Тяжелые акушерские осложнения | Абсолютное число |
3. | Общее число абортов - на 1000 женщин фертильного возраста - на 100 родившихся живыми и мертвыми | Количество абортов у женщин фертильного возраста x 1000 / среднегодовая численность женщин фертильного возраста; Количество абортов x 100 / число всех родившихся (живыми и мертвыми) |
4. | Доля медикаментозных абортов от общего числа абортов | Количество абортов, проведенных медикаментозным путем x 100 / общее количество абортов |
5. | Доля самопроизвольных абортов | Количество самопроизвольных абортов x 100 / общее количество абортов |
6. | Доля медицинских (легальных) абортов | Количество медицинских (легальных) абортов x 100 / общее количество абортов |
7. | Доля неуточненных абортов | Количество неуточненных абортов x 100 / общее количество абортов |
8. | Доля анормальных продуктов зачатия | Количество анормальных продуктов зачатия x 100 / общее количество абортов |
9. | Число случаев криминальных абортов | Число случаев |
10. | Доля абортов у девочек до 14 лет | Количество абортов у девочек до 14 лет x 100 / общее количество абортов |
11. | Доля абортов у девушек 15 - 17 лет | Количество абортов у девушек 15 - 17 лет x 100 / общее количество абортов |
12. | Доля абортов у первобеременных | Количество абортов у первобеременных x 100 / общее количество абортов |
13. | Доля абортов, проведенных в сроке до 12 недель | Количество абортов в сроке до 12 недель x 100 / общее количество абортов |
14. | Доля медицинских (лекальных) абортов, проведенных медикаментозным способом | Количество медицинских (лекальных) абортов, проведенных медикаментозным способом x 100 / общее количество медицинских (лекальных) абортов |
15. | Доля женщин, вставших на учет по беременности, из числа обратившихся для искусственного прерывания беременности | Количество женщин, вставших на учет по беременности, из числа обратившихся для искусственного прерывания беременности x 100 / количество женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности |
16. | Полнота охвата контрацепцией женщин фертильного возраста из групп высокого риска по непланируемой беременности: после родов, после абортов с наличием соматической патологии, в т.ч. являющейся противопоказанием к вынашиванию беременности | Число женщин из групп высокого риска по непланируемой беременности, пользующихся контрацепцией x 100 / Число женщин фертильного возраста (15 - 49 лет) из групп высокого риска по непланируемой беременности |
17. | Доля ранней явки беременных женщин в женскую консультацию | Число женщин, поступивших под наблюдение женской консультации со сроком беременности до 12 недель x 100 / Общее число беременных, поступивших под наблюдение консультации |
18. | Доля беременных из числа родивших в стационаре, не состоявших под наблюдением | Число беременных, не состоявших под наблюдением x 100 / общее число беременных из числа родивших в стационаре |
19. | Полнота охвата беременных пренатальной диагностикой, % Из них выявлено ВПР, % | Число беременных, охваченных первым пренатальным скринингом (из числа закончивших беременность) x 100 / Число беременных, закончивших беременность |
20. | Доля невыявленных ВПР | Число случаев ВПР, не выявленных в ходе пренатальной диагностики x 100 / Число рожденных с ВПР |
21. | Доля охвата беременных электронной информационной системой "Регистр беременных" | Число беременных, внесенных в "Регистр" x 100 / общее число закончивших беременность |
22. | Случаи родов у женщин группы высокого риска в учреждениях первой и второй групп | Абсолютное число |
23. | Доля ВИЧ-инфицированных беременных, имеющих неопределяемых уровень вирусной нагрузки перед родами | Число ВИЧ-инфицированных беременных, имеющих неопределяемых уровень вирусной нагрузки перед родами x 100 / Число ВИЧ-инфицированных беременных |
24. | Уровень антенатальной смертности | Число случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми |
25. | Удельный вес прерываний беременности до 22 недель | Число женщин, закончивших беременность до 22 недель (из числа состоявших под наблюдением на начало года и поступивших под наблюдение в отчетном году) x 100 / число женщин, закончивших беременность в текущем году |
26. | Удельный вес преждевременных родов | Число случаев преждевременных родов (22 - 36,6 нед.) x 100 / Общее число родов |
- из них в перинатальном центре, % | Число случаев преждевременных родов (22 - 36,6 нед.), произошедших в перинатальном центре x 100 / Общее число родов | |
27. | Число случаев несвоевременного направления в стационар при переношенной беременности | Абсолютное число |
28. | Число случаев несвоевременного направления в стационар при гипертензии, обусловленной беременностью | Абсолютное число |
29. | Разрыв матки вне стационара | Абсолютное число |
30. | Управляемые случаи тяжелых акушерских осложнений на амбулаторном этапе (отсутствие профилактических мероприятий, поздняя госпитализация) | Абсолютное число |
31. | Показатели материнской и перинатальной заболеваемости | Число заболеваний |
32. | Доля женщин, охваченных скринингом на выявление злокачественных новообразований шейки матки и молочной железы (%) | Число осмотренных с онкоцитологическим обследованием и маммологическим скринингом x 100 (количество онкоцитологий) / Число подлежащих профосмотру |
33. | Гинекологическая заболеваемость населения: - сальпингит и оофорит - эндометриоз - патология шейки матки - расстройства менструаций <*> - бесплодие <*> | Число выявленных заболеваний x 100000 / среднегодовая численность женского населения <*> на численность женского населения 18 - 49 лет |
34. | Доля женщин, состоящих на Д-учете с учетом всех диспансерных групп | Число женщин, состоявших на Д-учете x 100 / численность женского населения |
35. | Доля снятых с диспансерного учета | Число женщин, снятых с Д-учета x 100 / число женщин, состоящих на Д-учете в течение года |
36. | Наличие запущенных форм рака визуальной локализации от управляемых на уровне медицинской организации (молочных желез, шейки матки) | Число случаев |
37. | Выявляемость злокачественных новообразований при профилактических осмотрах: - молочная железа - шейка матки - тело матки - яичник | Количество выявленных новообразований репродуктивной системы x 100 / число женщин, прошедших профилактический осмотр |
38. | Число женщин, умерших от злокачественных новообразований на 100000 женского населения: - молочная железа - шейка матки - тело матки - яичник | Число женщин, умерших от злокачественных новообразований указанной локализации x 100000 / среднегодовая численность женского населения |
39. | Ведение медицинской документации: удовлетворительное, в полном объеме, заполнены все разделы, имеется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство | Соотношение числа экспертно установленных случаев неудовлетворительного ведения медицинской документации к общему числу законченных случаев, подвергшихся экспертизе |
40. | Соблюдение клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи | Соотношение числа экспертно установленных случаев несоблюдения клинических рекомендаций к общему числу законченных случаев, подвергшихся экспертизе |
________________
* Значения целевых показателей утверждаются ежегодно приказом Министерства здравоохранения Алтайского края.