Действующий

Об организации оказания специализированной первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Свердловской области



ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ (3 УРОВЕНЬ)

Номер строки

Группа заболеваний

Код заболевания по МКБ-10

Показания для направления

Перечень рекомендуемых обследований из медицинских организаций

1.

Сахарный диабет тип 1, сахарный диабет тип 2

E10 - E14

1. Необходимость неотложной консультации при декомпенсации сахарного диабета - для коррекции сахароснижающей терапии (в том числе инсулинотерапии).

2. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении по месту жительства с любыми другими заболеваниями и (или) неотложными состояниями.

3. Нетранспортабельные больные.

4. Для подтверждения льготного обеспечения сахароснижающими таблетированными препаратами и (или) инсулином при стабильном течении сахарного диабета (т.е. при целевых значениях гликемии).

5. Продление получения таблетированных сахароснижающих препаратов и (или) инсулина, требующее заключение главного внештатного специалиста-эндокринолога.

6. Повторная консультация по результатам рекомендованного ранее дополнительного обследования по месту жительства или проведенных ранее обследований в СОКБ N 1.

7. Сахарный диабет тип 2 впервые выявленный.

8. Появление противопоказаний к текущей сахароснижающей терапии

Данные самоконтроля гликемии (с указанием названия глюкометра); гликированный гемоглобин (последний измерявшийся показатель - результат на бланке из лаборатории); ОАК; ОАМ; при наличии белка в общем анализе мочи - проба по Нечипоренко и суточная протеинурия; б/х (глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин, холестерин, креатинин); ЭКГ; заключение офтальмолога (протокол осмотра глазного дна с расширенным зрачком); R-графия ОГК за последние 12 месяцев (при отсутствии беременности)

2.

Гестационный сахарный диабет

Q24.4

1. Впервые выявленный гестационный сахарный диабет.

2. Выявленный ранее гестационный сахарный диабет

1. Глюкоза (в б/химии или капиллярная), пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы (венозная плазма): натощак, через 1 час и через 2 часа после приема 75 г глюкозы; все плановые акушерские исследования (УЗИ плода).

2. Данные самоконтроля гликемии (с указанием названия глюкометра); глюкоза натощак и через 1 час после еды - не реже 1 раза в неделю (при отсутствии самоконтроля гликемии); кетонурия в утренней порции мочи - не реже 1 раза в неделю (при отсутствии самоконтроля кетонурии); все плановые акушерские исследования (УЗИ плода)

3.

Патология щитовидной железы

E01 - E07, E89

1. Узловой зоб впервые выявленный - определение показаний к тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы, определение дальнейшей тактики

УЗИ щитовидной железы;

ТТГ

2. Узловой зоб (после проведенной тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы) - для определения дальнейшей тактики

УЗИ щитовидной железы;

ТТГ

3. Гипотиреоз, впервые или ранее выявленный, - коррекция терапии левотироксином натрия

ТТГ;

св. T4 (по показаниям)

4. Токсический узловой или диффузный зоб, выявленный ранее, - коррекция терапии тиреостатиками, определение показаний для проведения сцинтиграфии щитовидной железы, радикального лечения

ТТГ, св. T3, св. T4;

УЗИ щитовидной железы.

Результат ТАБ щитовидной железы (при узловом токсическом зобе). Результат сцинтиграфии щитовидной железы

4.

Другая эндокринная патология

Подозрение на эндокринную патологию паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы, половой системы, другую редкую эндокринную патологию (в направлении - указать предположительный диагноз)

Все имеющиеся лабораторные и инструментальные данные, позволившие заподозрить эндокринную патологию