N п/п | Группа заболеваний | Код заболевания по МКБ-10 | Показания для направления | Перечень рекомендуемых обследований из медицинских организаций |
1 | Гломерулярные болезни | N00 - N08, E10.2, E11.2, E85 | Мочевой синдром: протеинурия, эритроцитурия. Повышение уровня сывороточного креатинина выше нормальных значений. Снижение скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин. Для биопсии почки. Для назначения патогенетической терапии. Отсутствие ремиссии заболевания | ОАК, ОАМ, мочевина и креатинин крови. Суточная протеинурия. R-графия легких и ЭКГ. УЗИ почек, общий белок крови, холестерин |
2 | Тубулоинтерстициальные болезни | N10 - N16 (кроме N15.1) | Лейкоцитурия, бактериурия. Отсутствие ремиссии. Присоединение почечной недостаточности | ОАК, ОАМ, мочевина и креатинин крови, R-графия легких и ЭКГ. УЗИ почек. Внутривенная урография при возможности (по показаниям, при отсутствии почечной недостаточности) |
3 | Почечная недостаточность | N17 - N19 | Наличие почечной недостаточности | Креатинин, мочевина, калий (при возможности), натрий (при возможности). УЗИ почек. R-графия органов грудной клетки, ЭКГ, ЭхоКГ (по показаниям), ОАК, ОАМ |
4 | Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек, гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек, вторичная гипертония | I12, I13, I15, I70 | Артериальная гипертензия, сопровождающаяся снижением функции почек, мочевым синдромом. Выявление стеноза почечной артерии | ОАК, ОАМ, мочевина и креатинин крови. R-графия легких и ЭКГ. УЗИ почек и УЗДГ почечных артерий (при возможности). КТ-ангиография сосудов почек (при отсутствии почечной недостаточности, по показаниям). ЭхоКГ (по показаниям) |
5 | Другие болезни почки и мочеточника и другие болезни мочевой системы | N25 - N29, N39 | Мочевой синдром, УЗИ и рентгенологические изменения почек | ОАК, ОАМ, мочевина и креатинин крови, УЗИ почек, ЭКГ, R-графия легких. Внутривенная урография (по показаниям, при отсутствии почечной недостаточности). КТ органов брюшной полости и почек (по показаниям, при отсутствии почечной недостаточности) |
6 | Орфанные заболевания (болезнь Фабри - Андерсона, атипичный гемолитико-уремический синдром) | E75.2, D59.3 | Для болезни Фабри: сочетание мочевого синдрома и/или почечной недостаточности с экстраренальными проявлениями: кризы Фабри, ранние инфаркты и инсульты и др. Для АГУС: сочетание поражения почек и гемолиза | ОАК, ОАМ, мочевина и креатинин крови, УЗИ почек, ЭКГ, R-графия легких. Суточная протеинурия, общий белок крови, холестерин, ЛДГ (при возможности). УЗИ органов брюшной полости. ЭхоКГ (по показаниям) |
При отсутствии врача-нефролога на 1 и 2 уровнях оказания медицинской помощи пациент направляется на консультацию нефролога в лечебное учреждение 3 уровня.
В консультативно-диагностическое отделение ГАУЗ СО "СОКБ N 1" маршрутизация осуществляется из медицинских организаций Свердловской области, за исключением медицинских организаций, расположенных на территории муниципального образования "город Екатеринбург".
В консультативно-диагностическое отделение ГАУЗ СО "ГКБ N 40 г. Екатеринбург" и "ЦГКБ N 6 г. Екатеринбург" маршрутизация осуществляется из медицинских организаций, расположенных на территории муниципального образования "город Екатеринбург".