В Департамент природных ресурсов, экологии и агропромышленного комплекса
Ненецкого автономного округа
___________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
__________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование - для юридического лица и
индивидуального предпринимателя с указанием ОГРН, для физического лица -
Ф.И.О. с указанием данных документа, удостоверяющего его личность)
ИНН | КПП | ОГРН | |||
ОКПО | ОКФС | ||||
ОКВЭД | ОКОНХ | ОКАТО |
действующего на основании:
устава
положения
иное (указать вид документа)
__________________________________________________________________________,
зарегистрированного
___________________________________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо,
индивидуальный предприниматель)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица,
индивидуального предпринимателя
____________________________________ от "___" _____________ 20 __ г., выдан
(наименование и реквизиты документов)
"___" _____________ 20 __ г. ______________________________________________
(кем и когда выдан)
Место нахождения (юридический адрес) ______________________________________
___________________________________________________________________________