Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги "Выдача акта о приеме (об отказе в приеме) завершенного переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения"

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о выдаче акта о приеме завершенного переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения

Главе муниципального образования город Краснодар

Заявление

От

(указывается собственник (уполномоченное им лицо) или уполномоченный наймодателем наниматель (по договору социального найма) жилого (нежилого) помещения)

Примечания:

1. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.

2. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

1. Прошу оформить акт о приеме завершенного переустройства и (или) (перепланировки) жилого (нежилого) помещения по адресу:

2. Переустройство и (или) перепланировка выполнены (нужное отметить):

на основании решения о согласовании переустройства и (или)

перепланировки помещения от ______________ N __________, строго в соответствии

с проектом

;

(наименование проектной организации, название и реквизиты проекта)

без решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки

помещения в многоквартирном доме.

3. Обязуюсь обеспечить свободный доступ для осмотра в вышеуказанное переустроенное и (или) перепланированное помещение в течение 8 рабочих дней со дня уведомления меня о необходимости осмотра помещения.

4. К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

2)

3)

4)

Подписи лиц, подавших заявление <*>:

"__"_______ 20__ г.

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)

"__"_______ 20__ г.

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)

"__"_______ 20__ г.

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)

--------------------------------

<*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании помещением на праве собственности - собственником (собственниками).

(следующие позиции заполняются работником, принявшим заявление)

Документы представлены на приеме "___"_________________ 20___ г.

Входящий номер регистрации заявления

Выдана расписка в получении документов "____"___________ 20___ г. N _____

Расписку получил "___"____________ 20___ г.

(подпись заявителя)

(должность, Ф.И.О. работника, принявшего заявление)

(подпись)