Акт о возврате путевки
Настоящий Акт составлен сотрудниками (не менее 3 чел.)
___________________________________________________________________________
(наименование Организации социального обслуживания)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
в том, что заявитель (представитель заявителя) ____________________________
(Ф.И.О.)
вернул путевку N ____ в ___________________________________________________
(наименование Организации социального обслуживания)
в заезд с _______________ по ________________ 20___ г.
Причины возврата путевки ______________________________________________
От объяснения причин отказался.
Подписи: ___________________________
Дата возврата путевки _______________