Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги (с изменениями на 15 марта 2024 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления министерством труда и социальной защиты
Саратовской области государственной услуги


(в ред. приказа министерства труда и социальной защиты Саратовской области от 23.01.2023 N 41)



                                         Руководителю

                                         __________________________________

                                             (наименование организации

                                             социального обслуживания)

                                         Ф.И.О. ___________________________

                                         от ______________________________,

                                         зарегистрированного(ой) по адресу:

                                         _________________________________,

                                         проживающего(ей) по адресу:

                                         _________________________________,

                                         паспорт _________________________,

                                         выдан ____________________________

                                         _________________________________,

                                         контактный тел. __________________


                                 Заявление


    Прошу произвести выплату компенсации стоимости (нужное отметить)

    ┌═‰

    │ │ проезда в оздоровительную организацию и обратно

    └═…

    ┌═‰

    │ │ путевки в оздоровительную организацию

    └═…

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                      полное наименование учреждения

расположенную по адресу __________________________________________________,

в которой ребенок _________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)