Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги (с изменениями на 15 марта 2024 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления министерством труда и социальной защиты
Саратовской области государственной услуги
"Присвоение звания "Ветеран труда Саратовской области"


                                     Министерство труда и социальной защиты

                                     Саратовской области

                                     от ___________________________________

                                     ______________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                              заявителя полностью)

                                     Дата рождения: _______________________

                                     Документ, удостоверяющий личность:

                                     Серия ____________ номер _____________

                                     Выдан ________________________________

                                     Зарегистрирован(а) (проживаю) по месту

                                     жительства (пребывания) по адресу:

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                        (нужное подчеркнуть и указать

                                           почтовый индекс, адрес)

                                     Пенсионное удостоверение (справка)

                                     (при наличии)

                                     ______________________________________

                                    (указать номер и дату выдачи документа)

                                     Телефон ______________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу выдать дубликат удостоверения ___________________________________

___________________________________________________________________________

в связи с утерей (порчей) _________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                             (указать нужное)