Акт о возврате путевки
Настоящий Акт составлен сотрудниками (не менее 3 чел.)
___________________________________________________________________________
((наименование Организации социального обслуживания)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
в том, что Заявитель (представитель заявителя) ____________________________
(Ф.И.О.)
вернул путевку N ____ в ___________________________________________________
(наименование Организации социального обслуживания)
в заезд с _______________ по _______________ 20__ г.
Причины возврата путевки ___________________________________________
От объяснения причин отказался.
Подписи: ____________________________
Дата возврата путевки _______________