Действующий

О внесении изменений в приказ министерства социального развития Саратовской области от 11 июля 2008 года N 429



Приложение
к административному регламенту
предоставления министерством труда и социальной защиты
Саратовской области государственной услуги по выплате
ежемесячной компенсации расходов по оплате жилого помещения
и коммунальных услуг, услуг местной телефонной связи и радио
гражданам, имеющим звание "Почетный гражданин
Саратовской области"


                                 __________________________________________

                                 (наименование органа исполнительной власти

                                    области в сфере социального развития)


                          Заявление-обязательство

          о назначении (перерасчете размера) компенсации расходов


    Я, ___________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрирован(а) (проживаю) по месту жительства или по месту пребывания

по адресу: _______________________________________________________________,

            (нужное подчеркнуть и указать почтовый индекс, адрес, телефон)

являюсь опекуном _________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество опекаемого гражданина полностью)

прошу назначить (пересчитать) _____________________________________________

                               (мне/Ф.И.О. лица, находящегося под опекой,

                                 при предоставлении документов опекуном)

зарегистрированному(ой) (проживающему(ей) по месту жительства или по месту

пребывания по адресу: ____________________________________________________,

                         (нужное подчеркнуть и указать почтовый индекс,

                              адрес лица, находящегося под опекой)

компенсацию  расходов (размер компенсации), установленную статьей 10 Закона

Саратовской области":


                                                         (отметить в графе)

по оплате услуг местной телефонной связи и радио, жилого помещения и коммунальных услуг

по оплате проезда

по оплате лекарственных средств

по оплате путевок на санаторно-курортное лечение

по оплате проживания в городе или населенном пункте области по случаю празднования дней основания области, ее городов и других населенных пунктов


    Представляю следующие документы:

N п/п

Наименование документов

Количество экземпляров

1.

2.

3.

4.

5.


    При  наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты (получение