Руководителю учреждения
социальной поддержки населения
_______________________ района
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
зарегистрирован(а) (проживаю) по месту жительства или по месту пребывания
по адресу: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(нужное подчеркнуть и указать почтовый индекс, адрес, телефон)
Являюсь опекуном (законным представителем) ___________________________,
(фамилия, имя, отчество опекаемого гражданина полностью)
прошу выдать ______________________________________________________________
(мне/Ф.И.О. лица, находящегося под опекой, при предоставлении
документов опекуном)
зарегистрированному(ой) (проживающему(ей) по месту жительства или по месту
пребывания по адресу: _____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(нужное подчеркнуть и указать почтовый индекс, адрес лица, находящегося
под опекой)
удостоверение (дубликат удостоверения) (нужное подчеркнуть) члена семьи
погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны
и ветерана боевых действий в соответствии с постановлением Правительства РФ
от 20.06.2013 N 519 "Об удостоверении члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой Отечественной войны и ветерана боевых
действий" на основании следующих документов:.
N п/п | Наименование документа | Количество копий | Количество листов |
Обстоятельства утраты (порчи) удостоверения (заполняется при обращении