Заявление
о выплате средств на проведение ремонта индивидуального жилого дома
В орган социальной защиты населения
___________________________________
от гражданина(ки) _________________
(Ф.И.О.)
___________________________________
проживающего(ей) по адресу: _______
___________________________________
___________________________________
(данные документа, удостоверяющего
___________________________________
личность заявителя,
___________________________________
серия, номер, кем и когда выдан)
Прошу выплатить мне как члену семьи военнослужащего, потерявшему
кормильца, в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 9 Федерального закона
"О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов
исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты
Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации
ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей
военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации,
учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной
противопожарной службы Государственной противопожарной службы, органов по
контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
таможенных органов Российской Федерации, потерявшим кормильца" средства на
проведение ремонта принадлежащего мне индивидуального жилого дома по
адресу: __________________________________________________________________.