Руководителю учреждения социальной поддержки
населения ___________________________ района
Заявление
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
Прошу выдать мне удостоверение ветерана Великой Отечественной войны в
соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5
октября 1999 г. N 1122 "Об удостоверениях ветерана Великой Отечественной
войны".
Представляю следующие документы:
N п/п | Наименование документа | Количество копий | Количество листов |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 |
Согласен(на) на обработку и распространение своих персональных данных
при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом
Дата ________________ Подпись заявителя ____________
Документы гр. __________________________ принял _______________________
Регистрационный N _______ Дата _________ Подпись специалиста __________
РАСПИСКА
Документы гр. __________________________________ принял _______________
Дата ________ Входящий N документа ______ Подпись специалиста _________
Контактный телефон __________