Действующий

О внесении изменений в некоторые приказы министерства социального развития Саратовской области



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления министерством социального развития
Саратовской области государственной услуги по выплате
ежемесячной доплаты к пенсии спасателям профессиональных
аварийно-спасательных служб, профессиональных
аварийно-спасательных формирований, созданных органами
исполнительной власти Саратовской области


    Угловой штамп профессиональной

     аварийно-спасательной службы,

профессионального аварийно-спасательного

          формирования

     "____" ____________ 20__ года

           (дата выдачи)


                                  Справка

        о периодах работы, учитываемых при исчислении стажа работы

    в качестве спасателя, и участии в ликвидации чрезвычайных ситуаций

   _____________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество спасателя)


работал  в  качестве  спасателя  в  профессиональных  аварийно-спасательных

службах,  аварийно-спасательных  формированиях  ________  лет,  в том числе

________  лет в качестве спасателя в профессиональных аварийно-спасательных

службах,  профессиональных  аварийно-спасательных  формированиях, созданных

органами   исполнительной   власти  Саратовской  области,  и  участвовал  в

ликвидации чрезвычайных ситуаций

N п/п

N записи в трудовой книжке

Дата приема на работу

Дата увольнения с работы

Наименование организации, должность

Продолжительность работы (службы) в качестве спасателя

год

месяц

число

год

месяц

число

лет

месяцев

дней

Всего:


    Руководитель службы (формирования) ____________________________________

                                        (наименование должности, подпись,

                                               фамилия, инициалы)

    Руководитель кадровой службы       ____________________________________

                                        (наименование должности, подпись,

                                               фамилия, инициалы)

    М.П.