Действующий

О внесении изменений в некоторые приказы министерства социального развития Саратовской области



Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления министерством социального развития
Саратовской области государственной услуги по ежемесячному
возмещению расходов по оплате услуг местной телефонной связи
     (за предоставление в постоянное пользование абонентской
линии и местного телефонного соединения абоненту сети
фиксированной телефонной связи) в размере 50 процентов
стоимости фиксированного месячного платежа за неограниченный
объем местных телефонных соединений


                    В _____________________________________________________

                      (наименование учреждения социальной защиты населения)


                          Заявление-обязательство


    Я, ____________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество полностью)

    Зарегистрированный(ая) по месту жительства по адресу: _________________

___________________________________________________________________________

                          (индекс, адрес, телефон)

по месту пребывания по адресу: (на основании решения суда): _______________

___________________________________________________________________________

                          (индекс, адрес, телефон)

являюсь   законным   представителем/уполномоченным   лицом   на   основании

доверенности (нужное подчеркнуть): ________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество опекаемого гражданина)

имеющего льготный статус:

___________________________________________________________________________

            (заполняется при представлении документов опекуном)

    Имею льготный статус:

______________________________________________

 (заполняются при представлении документов лично гражданином, имеющим право

                   на получение мер социальной поддержки)

    В  соответствии  с  Законом Саратовской области от 26 декабря 2008 года

N  372-ЗСО  "О  мерах  социальной  поддержки  отдельных категорий граждан в

Саратовской области" прошу назначить

___________________________________________________________________________

  (мне/Ф.И.О. лица, находящегося под опекой, при представлении документов

       законным представителем Ф.И.О. лица, чьи интересы представляет

               уполномоченное лицо на основании доверенности)


                                                         (отметить в графе)