Министру социального развития Саратовской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
(заполняется представителем заявителя)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
(адрес регистрации заявителя)
телефон ___________________ адрес электронной почты _______________________
документ, удостоверяющий личность: ___________, серия ______, номер ______,
(название документа)
выдан _____________________________________________________________________
(выдавший орган, дата выдачи)
прошу выделить моей многодетной семье автотранспорт (микроавтобус) в
соответствии со ст. 6 Закона Саратовской области от 1 августа 2005 года
N 74-ЗСО "О мерах социальной поддержки многодетных семей в Саратовской
области", как родителю, имеющему __ несовершеннолетних детей, в том числе
усыновленных (удочеренных).
Согласен(на) на обработку и распространение своих персональных данных
при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом
N п/п | Фамилия, имя, отчество ребенка (детей) | Число, месяц и год рождения ребенка |
1. | ||
2. | ||
3. | ||
4. | ||
5. | ||
6. | ||
7. | ||
8. | ||
9. | ||
10. |
Для выделения автотранспорта представляю следующие документы.
N п/п | Наименование документов | Количество экземпляров |
1. | ||
2. | ||
3. | ||
4. | ||
5. | ||
6. | ||
7. | ||
8. |
Я ознакомился(ась) с порядком ожидания, получения, регистрации
транспортного средства, а также со степенью ответственности при
использовании транспортного средства.