Заявка
на выделение автотранспорта (микроавтобуса) многодетным семьям,
имеющим семь и более несовершеннолетних детей
________________________________ района (города),
(наименование)
_____________ год
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Адрес места жительства | Паспортные данные | Дата приема постановки на учет с указанием времени |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Руководитель органа социальной
защиты населения ____________ (подпись, печать)